Причины развития и лечение слоновости ног

Слоновость – относительно редкое заболевание, которое буквально обезображивает тело человека. Причина этого недуга в том, что образуется застой лимфы в ногах, поэтому второе его название — лимфедема.

Лимфа, которая длительное время находится без циркуляции, не в состоянии выводить продукты обмена, а распадающиеся белковые молекулы начинают провоцировать образование фибрина.

Постепенно на месте возникшего отёка начинает образовываться соединительная ткань, за счёт которой и происходит увеличение конечности в размере, что напоминает ноги слона. А кожа на таких участках быстро покрывается трещинами, язвами и бородавками.

slon

Почему появляется

Слоновость ног, как и любое другое заболевание, имеет свои причины, а значит, лечение должно быть направлено на их устранение:

  1. Недоразвитие лимфатических сосудов.
  2. Дисплазия лимфатических сосудов.
  3. Болезнь Милроя-Мейжа.
  4. Синдром Шерешевского-Тернера.
  5. Избыточная выработка лимфатической ткани.

Все эти причины можно назвать первичными, и большинство из них является наследственными заболеваниями, которые передаются от родителей к детям.

Что же касается вторичной слоновости, то возникает она в результате повреждения лимфатической системы. Это может быть:

  1. Опухоль.
  2. Химиотерапия.
  3. Удаление лимфатических узлов.
  4. Рожистое воспаление.
  5. Флегмона.
  6. Обширные травмы.
  7. Ожог.
  8. Обморожение.
  9. Варикозное расширение вен.
  10. Посттромбофлебический синдром.

Жители Южной Америки и Африки могут заболеть слоновьей болезнью при укусе москита. Дело в том, что эти насекомые переносят паразитов, которые называются филярии – это гельминты, которые живут в лимфатической системе человека и закрывают собой просвет протоков.

Клиническая картина

slon2Начинается заболевание незаметно. Чаще всего по вечерам в области голени и стопы появляются незначительные отёки, причём они совершенно безболезненны и никак не влияют на работу сустава. После отдыха отёк спадает, однако постепенно начинают развиваться и другие признаки патологии.

Если заболевание врождённое, то развивается оно на двух ногах, если приобретённое – то только на одной. Также пациент может жаловаться на чувство распирания в ноге, однако никаких болевых ощущений нет.

При прогрессировании первоначальный отёк, который возникает на лодыжке, постепенно переходит на бедро. Кожа становится напряжённой и гладкой. Из-за того, что застой лимфы приводит к воспалению, это в свою очередь является причиной увеличения лимфатических узлов, которые таким образом пытаются бороться с инфекцией.

Элефантиаз, а это ещё одно название этой болезни, постепенно приводит к тому, что нога теряет свою форму, увеличивается в объёме в 2 – 3 раза. На коже появляются бородавки, папилломы, гнойники, трещины, трофические язвы, свищи. При прощупывании ноги в ней можно найти твёрдые бесформенные бугры. Внутри она разделены поперечными складками.

Стадии

Первая стадия является обратимой и длится 6 – 8 месяцев. При этом возникают небольшие отёки, бледность и зуд кожи.

Вторая стадия начинается через 2 – 7 лет после начала. И, наконец, само заболевание с его выраженными признаками диагностируется только через 7 – 15 лет от начала первых проявлений.

Лечение

Слоновость ног на первых стадиях вполне можно вылечить медикаментозными средствами. Но на 2 и 3 стадиях лечение должно быть только хирургическим. Если слоновость вызвана филяриями, то лечение включает в себя антибиотики, противопаразитарные препараты и антигистаминные средства.

Если патология появилась после заражения стрептококком, то в этом случае применяют дополнительно ангиопротекторные средства, препараты из группы НПВС и глюкокортикостероиды.

Также первую стадию можно попробовать вылечить и без лекарств, но для этого необходимо использовать компрессионный трикотаж, массаж, который помогает оттоку лимфы, лечебную физкультуру и бальнеотерапию.

Однако оперативное вмешательство, которое может помочь избавиться от заболевания во второй и третьей стадии его развития, применяется не всегда. Для этого есть свои противопоказания, к которым можно отнести все заболевания крови, сердца, лёгких, печени и старческий возраст.

Хирургическое лечение может быть выполнено несколькими методами. Это может быть восстановление проходимости лимфатических сосудов, наложение лимфостатических анастомозов, иссечение разросшейся кожи, подкожной клетчатки и фасций. Такая процедура чаще всего проводится в несколько этапов.

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»