Причины и симптомы развития тромбоцитопении

Тромбоцитопения – это патология, при которой значительно уменьшается количество тромбоцитов в крови, которые циркулируют по периферическим сосудам. Их уровень понижается до 150000 в микролитре и менее. При этом у человека начинается повышенная кровоточивость, а также замедленная остановка кровотечений из маленьких сосудов. Она может проявляться как самостоятельная болезнь или быть симптомом ряда других заболеваний систем и органов человека.

trombocitop

Как самостоятельная патология (первичная или эссенциальная тромбоцитопения) также может быть разной. Пики обострений бывают дважды в жизни: в дошкольном возрасте и после 40-ка лет. При этом  идиопатическая тромбоцитопения является довольно распространенным явлением.

Женщины страдают от этой патологии намного чаще, чем мужчины. В среднем, соотношение составляет 3:1.  У детей эта патология встречается намного реже.

Какую роль играют тромбоциты?

Чтобы правильно понять, что это за болезнь и в чем заключается ее опасность, необходимо знать основные функции, которые он выполняет для организма:

  • гемостаз – останавливает кровотечение. Когда человек повреждает сосуды, тромбоциты сразу начинают активизироваться, провоцируя выработке серотонина (вещество, которое вызывает спазм сосудов), также они соединяются друг с другом и со стенками сосудов, чтобы образовать пробку и не дать вылиться крови. Этот процесс в нормальном состоянии организма занимает от 2 до 4 минут.
  • питание сосуда. Когда активированные тромбоциты начинают разрушаться, начинается выделение факторов роста, которые помогают питать стенки сосуда и восстановить из после травмы.

Причины

Нарушение любого процесса образования или разрушения тромбоцитов может спровоцировать развитие патологии и их недостаточного количества в крови. Причины тромбоцитопении у женщин и у мужчин одни и те же. У женщин также патологии могут начаться в период беременности.

Виды тромбоцитопении

Выделяют следующие основные виды в зависимости от механизма развития:

  1. Наследственная. К ней относят ряд синдромов: Вискотта-Олдрича, Бернара-Сулье, аномалию Мея-Хегглина, синдром TAR, врожденную амегакариоцитарную тромбоцитопению.
  2. Продуктивная. В эту группу относят болезни системы кроветворения, при которых нарушен процесс образования в красном костном мозге. К таким относят: апластическую анемию, миелодиспластический синдром, миелофиброз, рак, радиацию, алкоголь, действие различных медикаментов (антибиотиков, диуретиков, противосудорожных, антипсихотиков и др.)
  3. Разрушения. В этом случае проблема заключается в слишком быстром разрушении тромбоцитов, в основном это происходит в селезенке. Такую реакцию могут вызвать: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура или аутоиммунная тромбоцитопения, тромбоцитопения новорожденных, синдром Эванса-Фишера, вирусные заболевания (краснуха, ветрянка, корь, грипп и др.), ряд медикаментов.
  4. Потребления. В этом случае тромбоциты активизируются в русле сосуда, что запускает механизмы свертывания крови выраженного характера. Так как потребление происходит быстрее, то быстрее становится и выработка, что может привести к истощению красного костного мозга. Спровоцировать такой процесс могут: тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитико-уремический синдром и синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
  5. Перераспределения. Обычно примерно 30% тромбоцитов накапливаются в селезенке и если они необходимы, то перераспределяются по кровеносной системе, но из-за увеличения селезенки, в нее могут попадать до 90% тромбоцитов, что вызывает их недостаток в остальных системах организма. Спровоцировать спленомегалию могут: цирроз печени, алкоголизм, системная красная волчанка, инфекции и др.
  6. Разведения. Такая форма может развиться у пациентов после переливания крови, плазмы, и других жидкостей, при этом, не возмещая тромбоциты

Транзиторная тромбоцитопения часто проявляется у новорожденных, если у беременных матерей есть идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Тогда антитела матери проникают в кровь плода и влияют на него еще до рождения.

Иммунная тромбоцитопения – это нарушение свёртываемости крови, которое не связано с системными заболеваниями. Оно протекает в хронической форме у взрослых, у детей бывает редко. Главной причиной развития патологии этого типа является действие аутоантител, которые направлены против структурных антигенов тромбоцитов. У детей этот процесс может спровоцировать вирус, у взрослых точная причина не установлена. Во время беременность состояние матери может стать намного хуже.

Вторичная тромбоцитопения развивается из-за других системных патологий, воздействия медикаментов и т.п. Лечение ее заключается в первую очередь в избавлении от основной проблемы.

Симптомы

trombocitop2Главными симптомами будут обильные кровотечения, которые будут проявляться в разных местах:

  • носу;
  • деснах;
  • системе ЖКТ;
  • моче;
  • у женщин в обильных менструациях;
  • при малейшем повреждении и травме.

Опасность заключается в том, что общее состояние организма не меняется. Человек чувствует себя вполне нормально и не замечает опасности.

Диагностика

Диагноз ставится на основании множества анализов, которые должны показать: время кровотечения, время свертывания крови, пункция красного костного мозга, наличие антител в крови, исследование генетического кода, УЗИ, МРТ, общий анализ крови.

Лечение

Вопрос «как лечить тромбоцитопению?» может не иметь ответа. Лечение подбирает врач в зависимости от того, что стало причиной. В легкой форме никаких мер не предпринимается, за пациентом ведут наблюдение. В сложной форме может потребоваться госпитализация.

Меры терапии направлены на основной фактор, который спровоцировал недостаток тромбоцитов.

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»