Типы, проявления и терапия чрезвертельного перелома шейки бедра

chrez2Чрезвертельный перелом шейки бедра – травма между основанием шейки бедра и подвертельной линией. Это повреждение крайне опасно, особенно у пожилых. Оно долго и сложно заживает и часто заканчивается летальным исходом.

Кость бедра одна из самых плотных, тяжелых и крупных в теле человека. Она несет большую нагрузку на протяжении всей жизни. У молодых людей травмы этой части тела встречаются крайне редко. Причиной может быть ДТП, или другое очень сильное внешнее воздействие.

Но на протяжении жизни в теле человека происходят гормональные перестройки, меняется обмен веществ. Из организма выходит кальций и кости становятся более хрупкими и ломкими. По большей части этому подвержены женщины, так как они теряют много этого вещества во время родов и беременности.

В пожилом возрасте к такой травме может привести скручивание или различные заболевания костей, например, остеопороз.

Вертелы расположены у медиальной поверхности тазобедренного сустава, поэтому при повреждении сразу появляется отек и припухлости.

Типы

Выделяют несколько видов повреждения бедренной кости:

  • Без смещения. Встречается редко и считается наиболее легкой формой.
  • Со смещением. Очень частый случай. Человек совершенно не может двигаться в стороны. Основание шлейки глубоко входит в губчатую структуру главного вертела. В результате нога существенно укорачивается.
  • Со смещением без внедрения шлейки. В отличие от первого типа обломки кости могут разойтись очень сильно.
  • Чрезверно-диафизарное. Захватывает не только вертел, но и костный диафиз. Иногда такой перелом может доходить до середины бедра. Такой перелом может быть закрытым или открытым. Он очень сильно болит и опухает.

Симптомы

Распознать подобный перелом можно по следующим признакам:

  • симптом прилипшей пятки;
  • наружная ротация ноги;
  • сильные боли;
  • большая припухлость передней поверхности бедра.

Открытый перелом приводит к сильному повреждению тканей и большому кровотечению.

Но окончательно диагноз можно поставить только после рентгена. Снимок, а также обследование врача поможет назначить требуемые процедуры.

Лечение

При подобной травме важно правильно оказать первую помощь. Пострадавший должен находиться в состоянии полного покоя, ногу нужно обездвижить.

Врачи вводят обезболивающее и накладывают шину, чтобы полностью обездвижить ногу. После этого человека привозят в больницу.

После проведения анализов и осмотра, назначается полноценное лечение.

Есть два способа восстановления:

Восстановление без операции. Перелом бедренной кости можно вылечить с помощью скелетного вытяжения, которое длиться до двух месяцев, после этого следует долгий период ремиссии, во время которой ходить можно только на костылях. Полностью опираться на поврежденную ногу можно спустя 3-4 месяца после травмы. Чем старше пострадавший, тем дольше проходит восстановление.

У пожилых людей терапия чаще всего осуществляется именно таким образом, потому что им нельзя проводить операцию. Наиболее распространенные причины: атеросклероз, подагра, пороки сердца, почечная или сердечная недостаточность, тромбофлебиты, диабет и т.п.

Такой тип лечения очень долгий. У пожилых пациентов возможен риск летального исхода из-за закупорки сосудов и других осложнений.

Если провести операцию, восстановиться можно намного быстрее – буквально за неделю. Хотя нагружать ногу нельзя еще месяца три. Во время операции осколки кости фиксируют с помощью пластин, штифтов или скоб.

chrez

Период восстановления

Хотя такой тип перелома бедра не считает серьезным, реабилитация может занять целый год. В это время больной должен заниматься:

  • Лечебной гимнастикой
  • Физиопроцедурами
  • Лечебной физкультурой

В случаях со смещением, восстановление занимает больше времени. Очень важно не слишком нагружать ногу в этот период. Пациент должен ходить на костылях и увеличивать нагрузку на конечность медленно и планомерно.

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»