Стадии, симптомы и лечение диабетической стопы Шарко

Диабетическая стопа Шарко – это заболевание неинфекционной природы, которое поражает суставы стоп и кости. Причиной этой патологии является сахарный диабет и изменения, которые он производит в организме.

Опорно-двигательная система играет большую роль в жизнедеятельности организма. Диабет может существенно нарушить ее функции и вызвать осложнения. Сама болезнь «стопа Шарко» проявляется не так часто. Обычно ее диагностируют у диабетиков после 10-ти и более лет активной стадии патологии. За это время в организме кости подвергаются патологическим воздействиям и развиваются гиперостоз, остеопороз, остеолиз и др.

Несмотря на обширные исследования, точный механизм развития патологии остается неизвестным. Есть теория о том, что вызвать подобные нарушения может незамеченная травма, после которой человек продолжает нагружать ногу и вызывать последующие переломы и разрушения суставов. Также говорят о том, что при автономной нейропатии усиленный кровоток в кости способствует активизации остеокластов, что приводит к местному остеопорозу, который способствует возникновению переломов даже при незначительной травме.

Проблемой становится нарушение чувствительности, которая приводит к двигательной иннервации. Человек может не заметить проблемы, а риск травмирования при этом повышается.

Причины и проявления

При сахарном диабете кости очень легко подвергаются переломам из-за неправильного обмена веществ. Особенностью является то, что они часто неправильно срастаются, а это со временем приводит к образованию ложного сустава и существенному нарушению функциональных возможностей стопы.

При развитии стопы Шарко проявляются следующие симптомы:

  • в области стопы и по всей ноге человек постоянно чувствует ноющие боли;
  • кожа вокруг краснеет. Также вокруг ранки могут появляться кровавые подтеки, что свидетельствует о наличии инфекции;
  • отечность;
  • повышение температуры тела;
  • образуются раны, гнойные или обычные, мозоли, врастают ногти, развивается грибок;
  • онемение стоп и проблемы с ходьбой и т.п.

Обычно стопа Шарко проявляется у больных сахарным диабетом за 50-т, причем чаще это происходит в случае заболевания диабетом II типа.

Стадии заболевания

Врачи выделяют несколько стадий развития стопы Шарко:

  1. Разрушение суставов с острыми мелкими переломами костей, которые сопровождаются вывихами и растяжениями суставных капсул. У человека в этой стадии отмечают значительный отек, покраснение кожи, повышение температуры. Видимые изменения могут быть не видны даже на рентгене.
  2. Фрагментация кости. При этом стопа заметно деформируется, ее своды уплотняются. Рентген может показать фрагменты кости.
  3. Выраженная деформация костей. В этот период изменения заметны даже невооружённым глазом. Часто и спонтанно возникают переломы и вывихи, пальцы на ногах приобретают клювовидную форму. Стопа теряет множество функциональных возможностей. На рентгене видны значительные отклонения.
  4. На ногах формируются язвы, которые не заживают. Это может привести к развитию флегмоны и гангрены.

Диагностика и лечение стопы Шарко

Диагностика на ранних стадиях весьма затруднительна, хотя именно в этот период лечение может быть наиболее эффективным. При постановке диагноза обязательно нужно обследование МРТ и сцинтиграфия кости.

Лечение проводится по-разному в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. Важно определить есть ли развитие остеоартропатии, насколько разрушены суставы, есть ли заражение инфекциями и т.д.

Обязательно снижается нагрузка на больную конечность, ее следует максимально оградить от повреждений. По достижении положительных результатов человек должен носить исключительно ортопедическую обувь и беречь стопу.

Больным назначается прием медикаментов, которые должны остановить лизис (разрушение) кости. Лечение проводится очень долго и комплексно, с целью устранить все проявления и патологические процессы.

Больным со стопой Шарко положена инвалидность.

Предыдущая
«
Следующая
»