Проявления и терапия жесткого свода стопы

Жесткий свод стопы – это вид деформации стопы, при которой происходит увеличение кривизны продольной части свода стопы. В тяжелых и запущенных случаях приводит к тому, что человек может опираться только на головки плюсневых костей и пяточный бугор, при этом средние отделы стопы вообще не могут коснуться земли.

Жесткий свод стопы развивается при большом количестве патологий мышечной и нервной системы, а также может образоваться после травмы стопы, особенно если они произошли в детском возрасте. В ряде случаев может передаваться по наследству.

stopa

Эта патология становится причиной быстрой утомляемости человека, болезненности при ходьбе, а также формирования постоянных мозолей и деформирования пальцев ног. Также зафиксированы случаи, когда эта патология протекает без существенных функциональных расстройств.

Причины

Точные причины формирования жесткого свода стопы врачи не выяснили. Есть теория, согласно которой она развивается из-за нарушения мышечного равновесия из-за гипертонуса или паретического ослабления отдельных групп мышц стопы или голени.

Причинами также могут быть:

  • болезни или пороки в развитии мышечной или нервной системы (дистрофии, полиомиелите, спинальной дизграфии, болезни Шарко-Мари-Тута и др.);
  • опухоли спинного мозга;
  • ожоги стопы;
  • неправильно сросшиеся переломы таранной или пяточной кости и др.

Симптомы

Есть ряд характерных проявлений, которые отмечают пациенты, и приводят к необходимости обратиться за медицинской помощью:

  • быстрая утомляемость при ходьбе;
  • боли в стопе и голеностопном суставе;
  • невозможность подобрать удобную обувь.

При осмотре врач отмечает значительное увеличение высоты наружного и внутреннего свода, а также расширение передних отделов стопы, их распластанность, деформированные пальцы, большие мозоли, которые доставляют болезненные ощущения.

Часто у больного заметна тугоподвижность стопы. Если причиной патологии стал полиомиелит, развивается односторонний парез и эквинус стопы. Тонус мышц понижен, но деформации не прогрессируют.

При врожденной природе патологии, деформация затрагивает обе стопы, прогрессирует в период интенсивного роста.

Диагностика

Чтобы диагностировать жесткий свод стопы необходимо сделать рентгеновский снимок, а также плантографию. На ней будет замете выступ по наружному краю и значительное углубление вогнутой дуги внутреннего края.

Если деформация явно выражена на отпечатке подошвы не будет середины – она будет четко разделена на две части. В особо тяжелом случае также пропадут контуры пальцев, так как они приобретут вынужденный когтеобразный вид.

Если есть подозрение на нарушения работы нервной системы, больного отправляют на обследование к неврологу, делают рентген позвоночника, КТ, МРТ и ряд других исследований.

Если причина в застарелой травме кости могут провести КТ стопы.

Лечение

Чтобы определиться с методами лечения, определяют природу патологии, а также учитывают степень деформации и возраст человека. Если процесс не зашел далеко, можно ограничиться массажем, физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой. Если форма не зафиксирована, ее можно скорректировать с помощью ортопедических накладок в обувь.

Если патология резко выражена, необходимо проведение операции.  С этой целью делают остеотомию, резекцию кости предплюсны, артодез, рассечение подошвенной фасции, пересадку сухожилий.

loading...
loading...
Предыдущая
«
Следующая
»