Проявления и терапия синовита голеностопного сустава

Синовит голеностопного сустава – это воспалительный процесс асептической или инфекционной природы, который начинается в синовиальной оболочке и вызывает накапливание жидкости в суставе.

Такой процесс бывает крайне редко и может начаться у человека в любом возрасте. Может протекать в острой форме или хронической.

Причины развития и виды

Выделяют два основных вида синовита в зависимости от причины его развития:

  • аспетический;
  • инфекционный.

Асептические развиваются без участия микробов и являются, по сути, реакцией синовиальной оболочки на какие-либо раздражители. Причиной инфекционных — являются микроорганизмы, которые попадают в полость сустава.

Причиной асептического синовита могут быть:

  • ушиб;
  • растяжение связок;
  • разрыв связок;
  • аллергическая реакция и т.п.

Посттравматический синовит голеностопного сустава относится к асептическому виду.

Иногда воспаление может спровоцировать постоянное повторяющееся раздражающее действие, которое влияет на синовиальную оболочку, например это может быть хрящ при артрозе.

Также спровоцировать процесс могут нарушения работы эндокринной системы, нейрогенные заболевания, артриты, гемофилия, деформации сустава, слабый связочный аппарат.

Инфекционный синовит провоцируют различные патогенные микроорганизмы:

  • туберкулезная палочка;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • бактерии и т.п.

Инфекция может попасть как контактным путем, так и гематогенным или лимфогенным.

Заражение контактным путем возможно при различных ранах, ссадинах, фурункулах, абсцессах и т.п. рядом с суставом. Гематогенные и лимфогенные заражения происходят при общем инфицировании организма с учетом пониженного иммунитета, истощения и т.п.

По клинической картине выделяют:

  • реактивный синовит голеностопного сустава;
  • хронический синовит голеностопного сустава.

По характеру выпота выделяют разные виды: гнойный, серозный, слипчивый (фебринозный), геморрагический.

Симптомы

Признаки синовита голеностопного сустава довольно схожи друг с другом независимо от вида.

Больного чувствует тяжесть и сильные распирающие боли в суставе. Движения в сочленении ограничены. При осмотре заметен отек мягкой ткани и сглаженные контуры сустава, а также его увеличенные размеры. Иногда местно поднимается температура, и кожа может покраснеть.

При хронической форме течение имеет волнообразный характер: периоды обострения чередуются с периодами ремиссии.

Инфекционный начинается резко, сразу появляются боли, а также признаки интоксикации организма (слабость, повышенная температура, головные боли и т.п.) сустав отекает, кожа гиперемирована и температура повышается. Движения ограничены и болезненны.

Диагностика

Чтобы точно определить синовит правого голеностопного сустава или левого, необходимо сделать пункцию, после которой проводят цитологическое и микроскопическое исследование жидкости. Также больного должен осмотреть ревматолог, фтизиатр, эндокринолог, аллерголог.

Могут провести и дополнительные исследования: рентген, УЗИ, КТ, МРТ, пробы на аллергию, исследования крови.

Лечение

Как лечить синовит голеностопного сустава должен рассказать врач. Терапия имеет комплексный характер и включает меры по избавлению от основного заболевания.

Сустав необходимо обездвижить с помощью давящей повязки, иногда даже накладывают гипсовую лонгету. Чтобы убрать воспаление используют препараты НПВС, а также ряд физиотерапевтических процедур (фонофорез, электрофорез, УВЧ) и т.п. Если выпот очень велик, делают пункции. Также глюкокортикостероиды могут вводить прямо в сустав.

Если воспаление имеет инфекционную природу, назначают антибактериальную терапию.

Операции проводят крайне редко. При ней синовиальную оболочку удаляют частично или полностью.
Лечение народными средствами также направлено на устранение воспаления. Его можно использовать как вспомогательное средство.

Предыдущая
«
Следующая
»