Признаки и лечение обморожения стоп

Обморожения — поражение кожных покровов при низкотемпературном воздействии, сильном движении воздушных масс в условиях повышенной влажности, а также при пониженной устойчивости человеческого организма. По статистике такому повреждению подвергаются конечности и отдаленные участки тела: кончик носа, ушные раковины, скуловые дуги. Создают благоприятные условия для обморожения плотно сидящая обувь и малоподвижность. В результате этого нарушаются микроциркуляторные процессы и иннервация кожи. При таких условиях кислород не поступает в ткань даже при Т 8 градусов С. Таким образом, стесняющая и мокрая одежда, статическая нагрузка на конечности, продолжительная гиподинамия и ослабленная стрессовыми ситуациями общая реактивность, неполноценный рацион, авитаминоз, приводят к спазмированию артериол и недостатку тканевых ферментов. Последнее в свою очередь вызывает недостаточное наполнение тканей кислородом, и как результат – их некротизирование.

obmorozh

Симптомокомплекс обморожения

Обморожения кожи (в том числе нижних конечностей) делятся:

  • I степень – самая легкая, которой характерны признаки парестезии : чувство онемения, покалывания, жжения. Определяется бледность кожи, после согревания она отекает и приобретает красный (вплоть до синюшного) оттенок. Период восстановления тканевого повреждения — неделя. За этот период на коже возникает шелушение.
  • II степень. Отмечается появление пузырей, содержимое их прозрачное. Согревание приводит к сильному зуду и резкой болезненности. Восстановительный период занимает до четырнадцати дней.
  • III степень характеризуется некрозом всех кожных слоев. Пузыри наполняются содержимым с примесью крови. Восстановительный процесс продолжительный (более 30 дней). Результат – образование рубца.
  • IV степень — некротизируются все слои нижележащих мягких тканей. Она характеризуется выраженной отечностью и потерей чувствительности.

Первая медпомощь

При возникновении первых клинических признаков надо в максимально сжатый период подвергнуть согреванию как нижнюю конечность (стопу), так и пострадавшего.

  1. I степень — пораженная кожа согреваются руками, проводится легкое массажирование, накладывается стерильная повязка. Для смягчения кожи в восстановительный период рекомендуется многократно применять увлажняющие кремы («Кольдкрем», «Трикзера»и пр.).

Основными средствами нетрадиционной медицины при этой степени поражения выступают отвары дубовой коры, ромашки (в виде компрессов или ванн). Как согревающий компресс применяют смоченную в указанных отварах пяти-шести слойную марлю. При этом с целью обеспечения герметизации рекомендуется площадь следующего слоя увеличивать. Экспозиция компресса занимает 6-8 часов.

Больного рекомендуется напоить горячими напитками. Допускается принимать медпрепараты из группы НПВП – анальгин (для обезболивания, поскольку после обморожения стоп будет больно ходить), аспирин, из группы спазмолитических средств – папаверин и пр.

  1. При более глубоком обморожении (II-IV ст.) не допустимы действия, связанные с растиранием поврежденного участка. Нижнюю конечность (стопу) надо иммобилизовать при помощи подручного материала, перебинтовать стерильным бинтом, согреть и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лечение

В условиях лечебного  учреждения при II степени пузыри вскрывают и удаляют в соответствии с правилами асептики. Кожа рядом с пузырями подвергается обработке антисептиками. Повязки используют с антибиотиковыми мазями и стимулирующими регенерацию медсредствами (Дермазин, Левомиколь и пр.). Спустя пять-десять дней в курс лечения вводят физиопроцедуры (электросветовые ванны, УФО и пр). С целью предупреждения вторичной инфекции показано внутримышечное введение антибиотиков.

При III степени обморожений стоп определяется граница омертвения кожных покровов. Затем сразу назначаются повязки с гипертоническим физраствором. На первой неделе лечебного курса  удаляются омертвевшие ткани. С целью стимуляции регенерирующей способности организма применяются физиопроцедуры. В некоторых случаях (по решению врачей) конечность подвергается иммобилизации с помощью гипса.

При IV степени обморожений осуществляют иссечение омертвевшей ткани с последующим ампутированием конечности (стопы).

obmorozh2

Прогноз

Прогностически исход таких повреждений можно определить в зависимости от степени тяжести. При легкой — после восстановительного периода необходимо щадящее отношение к пораженной коже. Повторно обморозить конечность получится значительно быстрее. Тяжелые отморожения стоп приводят, как к потери их, так и к смертельному исходу.

Таким образом, следует четко усвоить, что существует много факторов, способствующих быстрому обморожению конечностей в холодный период. Поэтому необходимо крайне внимательно готовиться к выходу на улицу в холодное время.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector