Какие могут быть осложнения после артроскопии колена?

Артроскопия коленного сустава – малотравматичная и относительно безопасная операция, однако даже и здесь могут возникать те или иные осложнения, частота которых не превышает 1%. Поэтому прежде, чем делать такое хирургическое вмешательство, необходимо понять, чего стоит опасаться и на что необходимо обратить особое внимание.

artro1

Внутрисуставная инфекция

Самое частое осложнение при выполнении этой процедуры – внутрисуставная инфекция. Среди них наиболее частыми можно считать нагноение артроскопичесокой раны, гонит или сепсис.

Чаще всего ситуации, когда происходит нарушение правил асептики и антисептики, возникает, когда артроскопа касаются нестерильными руками, салфетками или перчатками, например, во время визуального осмотра внутренней капсулы сустава.

Вторая причина – замена самого прибора во время проведения операции. Это может случится при поломке артроскопа или при подсоединении нестерильной камеры. Выполнять все манипуляции по подсоединению камеры должен другой медицинский персонал, например, санитарка, которая после проведения манипуляции не будет касаться операционного поля.

Инфицирование иногда происходит в случае использования нестерильного белья. Артроскопия – это та же самая операция, поэтому операционное поле и бельё, которое будет использоваться, должны обрабатываться соответствующим образом.

Ятрогенные повреждения

Ещё один вид осложнений после проведения артроскопии коленного сустава называется ятрогенными, то есть возникшими по вине хирурга, который проводил манипуляцию. Обычно они возникают при грубом использовании инструмента, когда могут повредиться хрящ, связки или мениски.

Выявить такое повреждение, например, отслойку поверхности хряща, можно как во время проведения манипуляции, так и после окончания операции, а пациент через некоторое время будет предъявлять жалобы на своё состояние.

Чем грубее была проведена операция, тем длительнее будет проходит послеоперационный период, основным симптомом которого считается синовит, не проходящий неделями, хотя в норме послеоперационный период длится не более 3 – 4 дней, после чего все признаки вмешательства полностью исчезают.

Редкие последствия

artro2Послеоперационные осложнения артроскопии колена могут носить не только воспалительный характер. Так, например, в некоторых достаточно редких случаях случаях могут встречаться такие виды патологии, как:

  1. Повреждение подколенной артерии.
  2. Аневризма латеральной нижней коленной артерии.
  3. Газовая эмболия.
  4. Жировая эмболия.
  5. Свищ между преднадколенниковой сумкой и полостью сустава.
  6. Грыжа поднадколенникового жирового тела.
  7. Раневая внутрисуставная гранулема.
  8. Разрыв полуперепончатой сумки.
  9. Перелом бедра.
  10. Пневмоскротум.
  11. Остеомиелит.

Хотя эти ситуации встречаются крайне редко, в отличии от инфицирования послеоперационной раны, их также необходимо учитывать во время проведения исследования или лечения колена.

Если в послеоперационный период пациент чувствует сильную боль или образовался видимый глазу отёк коленной области, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно такие симптомы можно считать первыми признаками осложнения после операции артроскопии коленного сустава.

В некоторых случаях отёк или боль могут появиться, когда не соблюдается правила послеоперационного периода. Например, пациент начинает сразу же наступать на ногу или нагружать колено. В этом случае рекомендуется постельный режим, холод, и возвышенное положение ноги.

Что может помочь определить наличие осложнений? Во-первых, жалобы пациента. Во-вторых, проведение дополнительных исследований, например, КТ или МРТ, а также рентгенография. Все они помогут понять, были ли повреждены связки, хрящи или другие составляющие колена.

В некоторых случаях ощущается явный хруст в колене при его сгибании или разгибании. На самом деле это считается вариантом нормы, хотя для точного определения отсутствия патологии стоит всё же пройти некоторые обследования и посетить травматолога или ортопеда. Причём хруст может появиться как сразу после артроскопии, так и через некоторое время после её проведения.

И, наконец, при неумелой работе хирурга могут быть задеты близлежащий вены или другие сосуды. При этом у пациента открывается кровотечение, которое необходимо остановить во время манипуляции. Что же касается последствий, то здесь иногда развивается гемартроз, который при неправильном лечении может перейти в воспаление.

loading...
loading...
Предыдущая
«
Следующая
»