Что собой представляет аппарат Гудушаури?

Современные внешние аппараты для чрескостного остеосинтеза помогают обеспечить полное обездвиживание отломков, а также при помощи них может проводится коррекция, компрессия и дистракция. И одной из таких конструкций является аппарат Гудушаури.

Его создатель – Гудушаури Отари Наскидович. Родился он в 1925 году в Грузии и всю свою жизнь посвятил хирургии. В 1978 году за разработку нового метода лечения пациентов с переломами он получил Ленинскую премию.

gudsh3

Основные элементы

Конструкция состоит из нескольких элементов. Во-первых, это опорные рамы, которые могут иметь разную форму и размер. Именно к ним крепятся стержни и фиксаторы спиц.

Во-вторых, это стержни или спицы, которые помогают скреплять части кости, проходя через них, с внешней конструкцией.

В-третьих, это стержни с гайками, которые необходимы для того, чтобы осуществить компрессию или дистракцию. Это помогает правильно срастить сломанные кости.

Показания

Использование этой конструкции проводится строго по показаниям. Так, например, это может быть удовлетворительное положение костных частей по отношению к линии излома. То есть в этом случае нет смещения костных отломков и нет предпосылок для их образования. В таком случае оперативное вмешательство или простое наложение гипсовой повязки заменяется установкой такой конструкции, которая помогает удерживать части костей на месте и не даёт им смещаться.

Второе показание – это лечение ложных суставов. При этом особенно хорошо поддаются лечению этим методом случаи, которые осложнены остеомиелитом, трофическими язвами, экземами, рубцами, которые могут развиться после травмы.

Положительные стороны

Этот метод лечения обладает многими плюсами:

  1. Хорошая фиксация перелома.
  2. Точное сопоставление костных отломков.
  3. Возможность первичного заживления со значительным укорочением срока исцеления.
  4. Возможность осуществлять движения в суставах.
  5. По мере необходимости можно провести удлинение кости.
  6. Хорошее исцеление ложных суставов.
  7. Ранний переход на амбулаторное лечение.

Однако в некоторых случаях при проведении данной процедуры есть вероятность повреждения сосудов и нервов. В местах проведения спиц есть небольшая вероятность возникновения инфекционного процесса.

Техника выполнения

gudshАппарат Гудушаури устанавливается только в операционной под контролем рентгенологического оборудования. При помощи электродрели через кость проводятся две спицы, которые взаимно перекрещиваются. Причём спицы проводятся на разных участках перелома. После проведения все спицы натягиваются и закрепляются на внешних кольцах. При помощи стяжки удаётся зафиксировать кольца так, чтобы они были совершенно неподвижны. Именно это помогает создать и полную неподвижность отломков костей.

Основные требования, которые предъявляются к аппарату Гудушаури – это возможность проводить закрытую репозицию отломков кости и обеспечение прочной фиксации. К тому же такие аппараты должны иметь возможность индивидуального применения, что должно соответствовать локализации перелома, характеру излома и тяжести повреждения мягких тканей.

После наложения

После наложения конструкции пациент обязательно должен проходить регулярное рентгенологическое обследование. Это необходимо для того, чтобы понять, как именно идёт срастание перелома или выпрямление ложного сустава. Каждые 5 – 7 дней необходимо подкручивать крепления. Делается это, как правило, на четверть оборота гайки. Заниматься этим может только врач-травматолог.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector