Типы, симптомы и лечение артериита Такаясу

takayasАртериит Такаясу, известный также как «Синдром Такаясу», представляет собой неспецифическое аутоиммунное заболевание аорты и ее ветвей. Данное заболевание принадлежит к семейству васкулитов и васкулоподобных состояний. Проявляется поражением крупных артерий, с их последующей облитерацией. Наиболее подвержены ему молодые женщины, в возрасте от 15 до 35 лет.

История Такаясу

Первое описание данного заболевания, относится к 1908 году. Доктор Микито Такаясу, выступая на ежегодном собрании офтальмологов Японии, сообщил о странном поведении кровеносных сосудов сетчатки глаза. Кроме того, он отметил, что у пациента, у которого он выявил данную аномалию, также отсутствовал пульс в области запястья. Именно этот симптом позволил дать данному заболеванию, еще одно название «Болезнь отсутствующего пульса».

Симптоматика заболевания

Как правило, заболевание проявляется следующим образом. У больного отмечаются:

  • Слабость;
  • Расстройство сна;
  • Лихорадка;
  • Потеря веса;
  • Быстрое утомление.

Кроме того, часто наблюдаются боли в суставах.

При лабораторном исследовании крови, отмечается повышение СОЭ (Скорости Оседания Эритроцитов), а также снижение уровня гемоглобина, что естественно приводит к анемии.

В дальнейшем, болезнь может перейти в хроническую стадию, во время которой деструктивные изменения стенки аорты и ее ветвей.

В редких случаях, первичная фаза заболевания может протекать бессимптомно, что может привести к весьма печальным последствиям. Связано это с тем, что не выявленное своевременно заболевание, может спровоцировать развитие аневризмы аорты.

Типы и характер поражений

Болезнь Такаясу, условно делится на 4 типа. Типы эти различаются по месту локализации, а также по характеру поражения.

Первый тип затрагивает исключительно дугу аорты и отходящие от нее артерии.

Второй тип – поражает грудной и брюшной отделы аорты.

Что касается третьего типа, то он сочетает в себе два вышеперечисленных.

Последний (четвертый) тип, проявляется также поражением легочной артерии.

Лабораторные показатели

Согласно последним клиническим исследованиям, артериит Такаясу обуславливается генетической предрасположенностью. Как уже было сказано выше, при данном заболевании отмечается повышение СОЭ и снижение гемоглобина. Также, отмечается наличие мононуклеаров, гигантских (многоядерных) клеток и цитотоксических Т-лимфоцитов.

Патоморфологические исследования отмечают поражения сосудистой оболочки артерий, и возникновение фиброзных гранулем. Кроме того, наблюдается деструкция гладкомышечных клеток и эластичных волокон. Если лечение не начато вовремя, развивается утолщение интимы и срединной компоненты сосуда. Возможно также проявление тромбозов.

В последней стадии развития заболевания, отмечается развитие фиброза и мононуклеарная инфильтрация.

Лечение заболевания

takayas2Поскольку без адекватного лечения болезни, отмечается прогрессирующее ухудшение кровообращения, то всем пациентам с данным заболеванием, показана скорейшая кортикостероидная терапия. Наиболее подходящим препаратом, для лечения данного заболевания, является преднизолон. Первичная суточная доза составляет от 30 до 60мг. Более точное количество рассчитывается из расчета 1 мг препарата на 1кг веса. Кроме того, врач назначает также сосудистые препараты и антикоагулянты. При точном исполнении назначения, отмечается быстрая регрессия заболевания. Исчезает лихорадка, восстанавливается пульс, а также устраняются признаки ишемии. Постепенно дозу препаратов снижают, переходя на поддерживающую. Общий курс лечения не должен быть менее 1 года. В запущенных случаях, показано оперативное вмешательство.

А если не лечиться?

Чтобы ответить на данный вопрос, необходимо учесть тот факт, что поражение аорты, сопровождающееся снижением кровообращения,  способно вызвать инсульт, инфаркт, а также разрыв аневризмы аорты!

loading...
loading...
Предыдущая
«
Следующая
»