Симптомы и лечение лекарственной полиневропатии

neyrop2Лекарственная полиневропатия – реакция нервной системы на определенную группу лекарственных препаратов, при которой поражается периферическая нервная система.

Это патологическое явление, которое возникает от следующих лекарств:

  • Амиодарон,
  • Тетурам,
  • Пергексилен,
  • Талидомид,
  • Цисплатин,
  • Гидролазин,
  • Изониазид и др.

До конца не выявлено, почему препараты так действуют на организм одних людей, при этом полностью усваиваясь у других. Однако такая реакция может быть опасна для здоровья и нормальной жизнедеятельности организма.

Этой патологической реакции одинаково подвержены представители обоих полов. Чаще всего она возникает у взрослых людей, после 40-60 лет. Случаи возникновения у детей крайне редки.

Симптомы и проявления

Через несколько дней после приема препаратов, у больного начинается чувство жжения и онемения в стопах. Эта реакция может быть сразу, но может возникнуть и через несколько недель или месяцев.

Человек ощущает похолодание и покалывания, мурашки и зябкость в ногах.

Через несколько недель начинает появляться сильные жгучие боли.

А через 5-10 лет проявляются ноющие боли. Большинство пациентов жалуются на повышенное потоотделение нижних конечностей и ладоней. При длительном течении мышцы слабеют и постепенно атрофируются. Опасность состоит в том, что при замедленной реакции очень сложно потом определить природу патологии.

Врач при осмотре пациента определяет следующие симптомы:

  • парестезии на ступнях;
  • гипестезия на ступнях и ладонях;
  • дизестезия и гипералгезия;
  • аллодиния;
  • мышечная гипотония;
  • слабость разгибателей пальцев и стоп;
  • амниотрофии в дистальных отделах;
  • трофические расстройства дистальных отделов рук и ног;
  • сенситивная атаксия.

Часто диагностируется выпадение рефлексов сухожилий.

В основном симптомы возникают в нижних конечностях, но постепенно могут перейти и на руки, однако такие случаи крайне редки.

По статистике частоту проявления симптомов можно определить так:

Хронические боли в ногах – 100%,

Онемение стопы – 80%

Онемение кисти рук – 70%,

Жжение в дистальных отделах – 50%,

Мурашки по коже  — 50%,

Похолодание и зябкость дистальных отделов конечностей – 50%,

Повышенное выделение пота – 40%,

Шаткая ходьба – 10%.

Диагностика

Для постановления точного диагноза врач проводит полный осмотр пациента, а затем ряд анализов:

  • биопсию нервных волокон (показывает дегенерацию дистальных отделов аксонов и вторичную демиелинизацию);
  • электронейромиографию (показывает аксональную дегенерацию).

Лечение

tablПосле определения точного диагноза, врач сразу отменяет прием препарата, который вызывает такую реакцию. Далее пациенту назначают прием витаминов группы В, фолиевой кислоты, антиоксиданты (например, тиоктовую  кислоту), ноотропы, антидепрессанты.

Обязательно нужно пройти сеансы физиотерапии и лечебной физкультуры.

Фолиевая кислота назначается на срок от трех недель до месяца. Тиоктовая кислота дозируется персонально, также индивидуально врач определяет срок приема лекарства.

Седативные препараты принимают до достижения нужного эффекта, после чего, врач устанавливает маленькую поддерживающую дозу.

Антиконвульсант (например, Карбамазепин) назначается на месяц.

Внутривенно вводится пирацетам (ноотропное средство), которое также принимают до достижения нужного эффекта, после чего доза быстро снижается.

Обязательна консультация у невролога.

При своевременном лечении человек в дальнейшем сможет вести нормальную жизнь с сохранением всех необходимых для жизни функций.

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»