Проявления и терапия вегетирующей пузырчатки

Вегетирующая пузырчатка относится к аутоиммунным заболеваниям. При нем иммунная система по определенной причине начинает вырабатывать антитела на клетки своего собственного эпидермиса.

veget-puz2

Это один из клинических типов пузырчатки, при котором на коже образуются небольшие разрастания (вегетации) на дне эрозии, после того, как пузырь вскрывается. Эта болезнь отличается тем, что процесс располагается в вкладках кожи, а также в областях естественных отверстий тела.

Симптомы и проявления

Это заболевание начинается с неожиданного появления на слизистой оболочке рта пузырей, которые наполнены серозно-гемморагической жидкостью. Одновременно, или спустя какое-то время подобные пузыри начинают появляться на складках кожи (например, между ягодицами, в подмышках, в паху, под грудью у женщин, за ушами и т.п.), а также рядом с пупком и естественными отверстиями, там, где слизистая переходит в кожу.

Пузыри при этом типе имеют весьма дряблую оболочку и быстро вскрываются, образовывая на коже эрозии. На их дне начинают разрастаться папилломатозные разрастания ярко-красного цвета. Они появляются примерно через неделю после того, как вскрывается пузырь.

Эрозии постепенно увеличиваются и могут слиться, образовав очаг примерно в 15 см в диаметре. Выделения из этих мест имеет неприятный гнилостный запах. Они болят и пекут, приводя к тому, что человек не может нормально двигаться.

Кроме того у больных часто развивается папилломатоз и ярко выраженный акантоз.

В дальнейшем без лечения у человека начинается сильная кахексия.

Если проводится эффективное лечение, вегетации начинают становиться более плотными, подсушивают и постепенно заживают, оставляя после себя пигментные пятна.

Диагностика

Врач может поставить диагноз на основе клинических симптомов, а также характерных мест локализации.

Для этой пузырчатки характерен симптом  Никольского, при котором эпидермис легко отслаивается при небольшом воздействии на кожу, не только рядом с очагом поражения, но и на здоровых участках кожи.

Также с поверхности эрозий берут мазки, но подобные результаты бывают и при герпесе, ветрянке и др.

Кроме того, проводят гистологическое исследование, которое показывает, что внутри кожи есть полости и горизонтальные трещины. На основе этого материала делают иммунологические исследования, которые подтверждают, что заболевание имеет аутоиммунный характер.

Лечение

veget-puzДля лечения вегетирующей пузырчатки используют кортикостероиды, например, преднизолон, дексаметазон, метипред и др.

Сначала больному прописывают большие дозы, которые снижают, когда становится видна эффективность лекарства.

В сложных случаях к ним добавляют цитостатические лекарства: метотрексат, циклофосфамил или азатиоприн.

Больной должен принимать большое количество витаминов, особенно группы А и В. Специальная диета направлена на потребление большого количества животных белков, овощей и фруктов. В это же время количество соли резко уменьшают.

Прогнозы и результативность лечения

Любая форма пузырчатки очень опасна для организма. В большинстве случаев больные умирают от кахексии, а также от вторичных осложнений, вызванных инфекциями, из-за которых развивается сепсис.

Кроме того, прием кортикостероидов на протяжении долгого времени приводит к ряду желудочно-кишечных заболеваний, нарушений сосудистой и нервной системы, а также патологиям эндокринной системы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий
Adblock detector