Проявления и терапия суставного панариция

Суставной панариций представляет собой один из видов гнойного воспаления, которое поражает межфаланговые и пястно-фаланговые суставы пальцев рук и ног.

sus-panar

Суставной тип редко возникает сам по себе, обычно он является осложнением других типов панариция: сухожильного, подкожного  или костного. Также может быть вызван другими инфекциями, которые попали в полость сустава от глубокого проникновения. Часто переходит на фаланги и вызывает одновременный костный панариций.

Может возникнуть как на суставах пальцев руки, так и большого пальца ноги.

Суставной панариций имеет три фазы развития:

  • серозная;
  • гнойная;
  • остеоартритная.

С инфицирования серозного выпота начинает развиваться гнойная форма. Отек синовиальной оболочки становится больше и на отдельных участках начинают развиваться некрозы. Со временем они сливаются друг с другом. Постепенно начинается гнойно-воспалительная инфильтрация мягких тканей. Отек нарастает все больше. Палец сильно увеличивается в объеме. Затем процесс начинает разрушать хрящи сустава.

Симптомы и проявления

  1. На месте поражения проявляется острая боль, которая становится сильнее от движения. Также боль может перейти на весь палец.
  2. Сустав сильно отекает и краснеет. Больше это проявляется с тыльной стороны. Со временем, отек и краснота растекаются по всему пальцу.
  3. Иногда палец начинает делать патологические движения и издает хруст.
  4. Палец приобретает вынужденное полусогнутое положение.
  5. Проявляются симптомы общей интоксикации: болит голова, повышается температура тела, слабость, плохое самочувствие и т.п.

Первые две фазы развития поражают только мягкие ткани сустава, а на третьей начинают поражаться хрящи и поверхности суставных фаланг.

Диагностика

Чтобы определить суставной панариций, врач проводит осмотр и сбор анамнеза, также пальпирует пораженный палец.

Чтобы определится точно, могут назначить рентген. Это даст возможность понять, насколько уплотнились околосуставные мягкие ткани, начался ли остеопороз и другие деструктивные изменения.

Важно отличить это заболевание от гонорейного или травматического артрита, ревматизма и подагры.

Определить на какой стадии находится панариций, помогает пункция сустава.

Лечение

sus-panar2На первичных стадиях суставного панариция достаточно проведения артротомии без секвестрации фаланг.

Лечение проводится всегда хирургическими методами. Полость пораженного сустава промывают, иссекая ткани, пораженные некрозом. Затем края сустава соединяют и фиксируют тугой повязкой, обработав антисептиками. Палец фиксируется лонгетой до полного выздоровления.

После операции проводят процедуры, чтобы снизить давление внутри сустава, а также направленные на остановку деструкции краев сустава.

Профилактика

Лучшей профилактикой для суставного панариция будут:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • внимательность и осторожность;
  • тщательная обработка мелких и крупных повреждений пальцев.

Если на пальце появилось даже небольшое повреждение, его необходимо тщательно обработать, продезинфицировать. Если появляются первые признаки заражения, сразу нужно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Осложнения

Суставной панариций может вызвать ряд тяжелых осложнений:

  • палец теряет подвижность;
  • появляются контрактуры;
  • анкилозы;
  • нарушения питания тканей сустава;
  • переход в другие виды инфекции пальцев.

Иногда осложнения проявляются комбинированно.

Предыдущая
«
Следующая
»