Причины развития, проявления и терапия вульгарной пузырчатки

Вульгарная пузырчатка – заболевание кожи и слизистых оболочек, которое характеризуется аутоиммунным характером развития.

На эпидермисе, а также слизистых оболочках появляются пузыри, которые со временем вскрываются, оставляя на этом месте эрозии ярко-розового цвета.

puzir

Диагностику проводят с помощью биопсии этих пузырей и анализов на иммунологическом и гистологическом уровне. Для лечения используют цитостатики, кортикостероиды, а также методы экстракорпоральной гемокоррекции.

Из всех типов пузырчатки, вульгарная является наиболее распространенной. Обычно этому заболеванию подвержены люди в возрасте от 30 до 60 лет. Она относится к типу буллезных дерматозов.

Практически всегда  пузыри сначала появляются на слизистых оболочках, а затем начинаются поражения кожи.

Почему появляется?

Причины развития этого заболевания связывают, прежде всего, с нарушениями работы иммунной системы, из-за которых организм начинает вырабатывать антитела против своих же клеток эпидермиса. Из-за них разрушается десмосом, который связывает между собой клетки кожи. В результате это пространство заполняется межклеточной жидкостью, которая образовывает пузыри.

Также появление этого типа связывают с облучением, ожогами. Если организм предрасположен к заболеванию, пузырчатка может появиться из-за приема некоторых лекарств, которые содержат в составе сульфгидрильные группы.

Симптомы

Чаще всего пузырчатка появляется на слизистой и вокруг рта. Из-за того, что пузыри повреждаются едой, они вскрываются почти сразу из-за чего долгое время остаются незаметными. Человек только чувствует боли на месте образовавшихся эрозий. Со временем таких эрозий становится больше. Сами по себе они не заживают, и без лечения человек не может ни есть, ни разговаривать.

На коже пузыри обычно появляются через несколько месяцев. Они не болят и не чешутся, но заполнены белесой жидкостью. Иногда кожа вокруг воспаляется.

Чаще всего пузыри образуются в паху, в подмышках, на спине и груди.

Пузыри вскрываются через несколько дней, оставляя эрозии. Они увеличиваются и со временем сливаются.

Человек чувствует сильную усталость и боли, которые мешают нормально двигаться и выполнять обычные действия.

Опасность представляют инфекции, которые, попадая в раны, вызывают пиодермию. Эрозии начинают покрываться гнойными налетами.

Из-за сепсиса и кахексии человек может умереть.

Диагностика

puzir2Проводя осмотр, врачи обращают внимание на механические симптомы, в частности симптом Никольского, Асбо-Хансена.

Чтобы подтвердить диагноз проводится ряд исследований:

  • цитологическое (по методу Тцанка, делает мазок со дна эрозии, который показывает наличие акантолитических характерных клеток);
  • гистологическое (делают биопсию из свежего пузыря, по результатам которого определяют наличие полости внутри кожи);
  • иммунологическое (подтверждают аутоиммунный характер болезни).

Лечение

Лечение вульгарной пузырчатки проводится с помощью кортикостероидов. Это единственный эффективный метод, который дает возможность спасти человека. Высокие дозы триамцинолона, преднизолона или дексаметазона назначают до тех пор, пока не станут видны результаты лечения. Затем дозу постепенно уменьшают.

Также для лечения используют цитостатики, например, азатиоприн, сандиммун, метотрексат. Они дают возможность быстрее добиться ремиссии.

Экстракорпоральная гемокоррекция очищает кровь и также способствует ремиссии.

Также больным назначают лекарства калия, стероиды анаболического типа, а если началось заражение, антибиотики.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector