Причины развития и лечение метатарзалгии

 

Метатарзалгия – это не диагноз, а симптом, который проявляется при некоторых заболеваниях стопы. Чаще всего болевые ощущения в области голеностопа, то есть метатарзалгия, возникает у спортсменов, которые занимаются бегом или другими видами спорта, требующих постоянной отдачи и высоких результатов. При этом основной болевой синдром чаще всего находится в области 2, 3 или 4 пальцев, а в некоторых случаях и в основании большого пальца.

Причины заболевания

metatarzalМожно сказать, что боль в плюсневых костях стопы напоминает по своему характеру ту, что возникает в пальцах рук при тоннельном синдроме. И основная причина в обоих случаях – это сдавление нерва. Правда, в этом случае сдавливаться будут подошвенные и общепальцевые нервные волокна. Такое состояние также может возникнуть при:

  1. Переломах плюсневых костей.
  2. Воспалительных процессах в области стопы.
  3. Наличии опухоли.
  4. Плоскостопии.
  5. Вальгусной деформации.
  6. Неправильно проведённом оперативном вмешательстве на стопе.
  7. Облитерирующем атеросклерозе.
  8. Длительной ходьбе или беге.

Боль, которая возникает в передней части стопы по причине можно также разделить на первичную и вторичную. При этом вторичная боль возникает как следствие какого-то заболевания, и чаще всего здесь на первый план выступает плоскостопие. При этом болевые ощущение могут затрагивать как одну, так и обе ноги.

Симптомы

Чаще всего метаразалгия возникает при таком заболевании, как неврома Мортона, которая в некоторых случаях носит название метатарзалгия мортона. При этом происходит разрастание тканей нерва, который проходит по подошвенной части. Чаще всего разрастание проявляет себя между 3 и 4 пальцем.

В начале заболевания симптомы очень скудные. Так как заболевание чаще всего отмечается у женщин, то жаловаться они начинают на чувство онемения и боли при ношении узкой обуви или туфель на высоких каблуках. При этом ощущается существенный дискомфорт. Но на начальных стадиях заболевание начинает себя проявлять только после длительной прогулки или беге.

Для того, чтобы правильно установить диагноз, врач сдавливает стопу пациента с двух сторон и при этом тот чувствует сильнейшую боль. Некоторые пациенты говорят, что в стопе они чувствуют какой-то круглый посторонний предмет. Но все обострения носят волнообразный характер и могут то обостряться, то полностью исчезать.

Консервативная терапия

metatarzal2Если метарзалгия стопы только начала давать о себе знать, то лечение можно начинать с приёма препаратов. Однако назначать себе самостоятельное лечение нельзя, да и для того, чтобы правильно поставить диагноз, нужно обратиться к врачу. Первым делом стоит сменить обувь и выбирать нужно ту, что имеет широкий нос и низкий каблук. Желательно уже с самого начала заболевания использовать ортопедические супинаторы и стельки. Для уменьшения болевого симптома врачом назначаются такие лекарственные препараты, как

  1. Ибупрофен.
  2. Нимесулид.
  3. Индометацин.
  4. Диклофенак.
  5. Кеторолак.

Но все эти лекарства имеют свои противопоказания и поэтому перед приёмом обязательно нужно проконсультироваться с врачом, особенно если пациент страдает заболеваниями желудка и кишечника. Если же эти лекарства не дали никакого результата, то препарат придется сменить на гормональный. Это могут быть такие лекарства, как гидрокортизон, дексаметазон, дипроспан, кеналог. И при правильном лечении метатарзалгия может быть полностью вылечена.

Использование стелек

При консервативном лечении обязательно использование специальных стелек. При этом стельки решают несколько проблем. Они помогают снять повышенную нагрузку на передний отдел стопы, то есть на то самое место, где чаще всего возникает боль. Стельки помогают устранить давление и на воспалённый нерв, а значит — заболевание не будет прогрессировать в дальнейшем. И, конечно, улучшается циркуляция крови в самой стопе.

Стельки нужно использовать только индивидуальные и только выполненные на заказ.

При отсутствии эффекта от медикаментов и стелек проводится хирургическое лечение. Операция проводится под местным наркозом и занимает меньше получаса. После операции пациент может ходить уже на следующие сутки. Связано это с тем, что операция малоинвазивна.

Послеоперационный период может протекать с небольшим отёком стопы. Избавиться от него можно при помощи назначенных препаратов. Кроме болей, после операции исчезает и онемение. Однако стельки придётся носить потом практически постоянно.

 

loading...
loading...
Предыдущая
«
Следующая
»