Причины развития и лечение меланоцитарной невоидной опухоли

Меланоцитарная невоидная опухоль — доброкачественное новообразование в основной части из меланоцитов, или меланоцитарные невусы, которые называются «родинки».

Меланоциты — клетки, синтезирующие меланиновый пигмент, который защищает кожные покровы от вредного воздействия ультрафиолетового облучения. Такие опухоли образуются в результате усиленного размножения меланиновых клеток.

????????????????????????????????????

Физиология появления невусов (родинок)

Человек рождается без родинок, однако, с течением времени образуются. Активное появление их в шестилетнем и в юношеском возрасте.

В начале они представлены в виде равномерных пигментных пятен круглой или овальной формы до полусантиметра, имеют гладкую поверхность от светло-коричневатого до черноватго оттенка. Спустя некоторое время размер родинки становится больше, они вырастают выше поверхности кожных покровов в виде узелка округлой формы. Зачастую на ней вырастают мелкие волоски. В основном относятся к доброкачественным опухолям, вырастают пропорционально человеческому телу и не образуют дискомфорта.

За всю жизнь могут вновь появляться и исчезать, потому как клетки морфологически нестабильныи локализация их в дерме подвергается изменениям (имеют склонность к миграционным процессам из эпидермиса в дерму).

Число родинок имеет зависимость от гормонального состояния, и самое большое их число определяется в пубертатный период. Имеет место теория, в соответствии с которой невусы относятся к врожденным, однако не визуализируются сразу после рождения, а становятся заметными лишь под воздействием колебаний гормонального фона.

Они могут находиться в эпидермисе или дерме или в обоих сразу, и имеют разный внешний вид. Зачастую представлены зонами кожных покровов (несколько выше или на уровне) от бледновато- до темновато-коричневого либо черного оттенка. Чаще всего родимые пятна вырастают вместе с ребенком, а к пубертатному периоду они замедляются в росте.

Причины малигнизации

Реже отмечается малигнизация, обычно в зонах непрерывного травмирования: шейная и поясничная области, локти и колени, волосистая зона головы, стопы. Огромная роль в этиологии меланомы отводится чрезмерной инсоляции (излишне продолжительному загоранию).

Совершенно не каждый невус может малигнизироваться в меланому, потому существуют разновидности:

  • Меланомоопасные.
  • Меланомонеопасные.

Первый вид отмечается редко (примерно 10%), чем второй вид. Оба вида не различаются между собой.

Провоцирующие факторы

Такими факторами, которые способствуют превращение родинок в злокачественное новообразование (особенно пограничные или меланомоопасные), можно назвать всевозможные травмы (впервые или повторные). Таким образом, категорически запрещается проводить биопсию кожного элемента, который в данный момент под подозрением, а также проводить косметическую терапию посредством травмирующих способов (электрокоагуляция, криолечение, действие химическими и другими веществами). В этом случае статистические данные утверждают, что после проведенных манипуляций  малигнизация происходит в 20-78% случаев. Некоторые авторы утверждают, что прогноз в этом случае неблагоприятнее, а другие сомневаются в подобном исходе, поскольку считают. Что вместо причинной малигнизации уже имелось злокачественное новообразование.

????????????????????????????????????

Терапевтический комплекс

Есть развновидность, которые противопоказано иссекать. Часть удаляется хирургическим методом, а часть допускается методом микродермабразии или лазерной шлифовки. Иссеченные невусы подвергаются непременному цитологическому исследованию.

Оперативный метод показан при узловатых и гигантских формах и с наличием дисплазии по причине озлокачествления. Также иссекается пигментированное пятно, у которого изменяется оттенок, размеры, формы и консистенции; болевого синдрома и увеличение регионарных лимфоузлов.

Иссечение предусматривается несколькими способами:

  1. Удаление с помощью лазерного луча или с помощью радионожа. В постоперационном периоде незаметны какие-либо изменения на коже. Следовательно, этот метод применяется на лице.
  2. Хирургическое иссечение – при больших размерах и в случае, когда ранее описанные способы невозможны.
Предыдущая
«
Следующая
»