Диагностика и лечение пояснично-крестцового плексита

Плексит – это большая группа заболеваний, в основе которых лежат поражения нервных сплетений. Одной из наиболее часто диагностируемых разновидностей плексита является именно пояснично-крестцовый, который возникает в следствие поражения пояснично-крестцового сплетения.

У болезни есть свои причины и самая распространённая – инфекция или интоксикация организма. Сюда же можно отнести заболевания органов брюшной полости, малого таза, беременность и осложнения во время родов.

Воспаление может быть тотальным, то есть охватывать всё сплетение, или частичным, когда поражаются отдельные нервы или стволы. Также различают одностороннее и двухстороннее поражение.

pk-pleks

Патогенез

Патология вызывает боль и расстройство чувствительности в ягодице, бедре, и наружной поверхности голени. Боль при этом возникает в области паха и по передней или внутренней поверхности бедра.

Распространено полное отсутствие или снижение коленного рефлекса. Бедро при этом хуже сгибается, то же самое касается и голени. При длительно текущем заболевании есть атрофия мышц бедра и ягодиц.

При обследовании пациента обязательно проводится дифференциальный диагноз с многочисленными заболеваниями суставов и ревматизмом.

Клиническая картина

Диагностика не представляет каких-либо трудностей – эту болезнь легко узнать по характерным проявлениям. Так, например, в первую очередь обращает на себя бледность и холодность кожи ног, что особенно легко определяется при пальпации. Сюда же можно отнести снижение кожной чувствительности.

Второй важный симптом – наличие отёка, при этом он бывает небольшим или сильно выраженным. Располагается отёк на голени и на бёдрах.

Третий симптом – ломкость ногтей на ногах, при этом обламываться они могут даже при ношении обуви или при использовании колготок и носок.

tugopodvizh2И, наконец, самый важный признак – это слабость в мышцах ног. При данном виде плексита пациент порой не может даже передвигаться на короткие расстояния, и даже встать с постели.

Сильные боли в ноге или в области поясницы позволяют идентифицировать пояснично-крестцовую форму от других плекситов. Причём боли могут появиться как при активных, так и при пассивных движениях.

На первой стадии пациента беспокоят только боль, вялость и напряжение в мышцах. При отсутствии лечения заболевание переходит во вторую стадию, для которой характерны парезы и параличи.

При проявлении всех этих признаков, особенно сильного болевого синдрома, диагноз выставляется без каких-либо сложных диагностических мероприятий. При первых признаках патологии можно обратиться к невропатологу, а также к травматологу, ортопеду или нейрохирургу.

Консервативное лечение

Лечение пояснично-крестцового плексита должно быть комплексным и обязательно учитывать тот фактор, который вызвал болезнь. Если это инфекция – то здесь не обойтись без антибиотиков. В этом случае диагностика пояснично-крестцового плексита должна проводиться с обязательным проведением анализа на чувствительность к антибиотикам.

Хирургический метод может помочь, если причиной поражения нерва является опухоль, которая растёт и ещё сильнее сдавливает нервную ткань.

В основе консервативной терапии – новокаиновые блокады, которые помогают не только уменьшить боль, но и улучшают питание поражённых тканей. Часто применяется физиотерапия – УВЧ, парафин, электрофорез, мышечная электростимуляция, грязелечение.

После снятия острых симптомов можно использовать массах и лечебную физкультуру. Если заболевание перешло в хроническую стадию, то пациент направляется на лечение в специализированный санаторий.

Профилактика

Основная профилактика – устранение факторов, способствующих нарушению кровообращения тканей периферической нервной системы. Также в своевременном лечении нуждаются все обострения хронических заболеваний и острые болезни, ведь одним из самых распространённых осложнений в этом случае будет именно плексит.

Также для профилактик плексита очень важен здоровый образ жизни – правильное питание, регулярные занятия гимнастикой, плавание, отказ от курения и алкогольных напитков, полноценный отдых.

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»