Лечение подагры с помощью Аллопуринола

Такое заболевание как подагра относится к разряду патологий с хроническим течением. Все это означает, что такая болезнь не поддается излечению, однако можно успешно подвергать контролю. Чтобы уменьшить частоту возникновения приступов больным показаны различные лекарственные медпрепараты, в перечень которых входит и Аллопуринол.

bolpn

Фармакодинамика

Подагре характерны хроническое течение увеличения содержания мочевой кислоты в крови, которое называется гиперурикемия. В мужском организме уратный показатель повышается > 0,42 ммоль/л, в женском — > 0,36 ммоль/л.

В поцессе обмена кристаллические образования мочевой кислоты (соли или ураты) накапливаются в разных тканях организма, излюбленная локализация – суставные поверхности и почечная ткань. По причине наличия уратных отложений усиливается травмирующее трение между суставными плоскостями, а это в свою очередь способствует возникновению периодически возникающего болевого синдрома (подагрических приступов). Тогда происходит дисфункция мочевыводящих системы — больного регулярно мучают почечные колики, отечность разных участков тела, повышенное периферическое артериальное давление.

С целью нормализации уратного обмена в ревматологии используется всего два класса лекарственных препаратов:

  • Урикодепрессоры. В это группу включены препараты, которые обеспечивают снижение синтеза солей мочевой кислоты.
  • Урикозурики. В эту группу включены лекарства, обеспечивающие усиление выведения соединений мочевой кислоты посредством почечной системы.

Аллопуринол является лидером в первой группе лекарственных средств. Механизм действия состоит из блокировки специального фермента, который участвует в синтезе мочевой кислоты, а также  из снижения содержания последней в крови и отложения в толще тканей организма.

Показания к использованию

Единственным показанием к приему является подагрическая болезнь В первичной, обусловленной генетическими причинами, и во вторичной, возникающей на фоне нарушения обменных процессов — ожирения, заболеваний мочевыводящей системы, эндокринных заболеваний.

Способ применения

Препарат подлежит регулярному приему, который обеспечивает:

  • уменьшение количества  периодов обострений болезни;
  • растворение уже образованных отложений солей мочевой кислоты;
  • предотвращению последующего отложения солей;
  • нормализацию функции почечной системы.

Аллопкринол в начальной дозе следует подбирать индивидуально в каждом случае, учитывая концентрацию мочевой кислоты в крови. Минимальная доза в пределах 0,10 г в сутки, максимальная — 0,80 г.

Состояние умеренной гиперурикемии: специалист назначает по 0,30-0,40 г препарата в сутки, которая разбивается на двух или четырех разовый прием.

Начальные сдвиги в показателях крови  наступают  только спустя 4 дня. А максимальный эффект наблюдается только на второй-третьей неделе. В этот период пациенту назначается дополнительное исследование: в случае нормального содержания в крови уратных солей необходима поддерживающая доза – 0,20-0,30 г в сутки. При неэффективном результате проведенного лечения суточная доза увеличивается до 0,50-0,60 г.

Аллопуринол противопоказан в стадию обострения заболевания. А в межприступный период показан постоянный прием.

Побочное действие с противопоказаниями

allopПереносимость Аллопуринола оценивается как хорошая. Возникновение побочных эффектов наблюдается по статистике всего лишь в 1% случаев. К наиболее часты видам можно отнести: аллергия с кожными проявлениями (покраснения, высыпания, зуд). Подобная картина в основном характерна для пациентов с почечной и печеночной дисфункцией.

Редко возникающие проявления:

  • дисфункция системы пищеварения;
  • гепатиты;
  • сонливое состояние;
  • повышенное утомление;
  • отечность;
  • патология со стороны органов зрения;
  • аллопеция;
  • фурункулезная болезнь.

На фоне терапии могут участиться колики и болевое ощущение в суставах. Такое возникает из-за процесса разложения уратных отложений. Таким образом, зачастую Аллопуринол назначают в комплексе с обезболивающими из группы НПВП.

Особо важно уделить огромное влияние соблюдению диеты.

Необходимо также упорядочить питьевой режим: два и более литра в сутки.

Противопоказания к использованию лекарственного препарата:

  • заболевание в стадии обострения;
  • почечная или печеночная недостаточность в тяжелой степени;
  • дети до 14-ти летнего возраста;
  • беременность;
  • период лактации.

Каждый прием препарата сопровождается запиванием большого объема жидкости с целью быстрого выведения с мочой уратных солей.

Категорические запрещается совместное использование препарата с алкоголь содержащими напитками. Такое сочетание обычно становится причиной поражения печени.

Предыдущая
«
Следующая
»