Инструкция по применению препарата Мидокалм

Мидокалм (Толперизон)– медпрепарат, который входит в перечень миорелаксирующих средств с центральным влиянием аминокетоновой группы.

midokalm

Механизм воздействия

  • Направлен на регулирующее воздействие на мезенцефальный отдел ретикулярной субстанции.
  • Параллельно происходит угнетение рефлекторной спинальной гипервозбудимости.
  • Одновременно воздействует на конечные отделы нервного пучка на периферии.
  • Относится к Н-холинолитическим медпрепаратам.
  • Уменьшает скорость высвобождения медиаторов в результате замедления внедрения кальция в аксо-дендрические нейроструктуры. Влияние на ретикулоспинальный тракт складывается из уменьшения быстроты возбудительного процесса.
  • Обладает способностью местного обезболивания по причине задержки лидокаина.
  • Понижает повышенный тонус и ригидность мышечных волокон в лабораторных условиях.
  • Создает условия по облегчению произвольных активных действий.
  • Оказывает влияние на корковые образования головного мозга, вследствие чего сохраняется степень бодрствования.
  • В результате продолжительных исследований средство не произвел выраженного воздействия на функциональную способность почечной системы и системы кроветворения.

Метаболизм

Этот процесс складывается из хорошего всасывания из ЖКТ. Наибольшее содержание медпрепарата достигается через 30 минут-1 час. Процесс метаболизма осуществляется в печеночной ткани и почках. Метаболитические вещества толперизона выделяются из организма с мочой.

Повторное использование не воздействует на почечную и печеночную способность  и систему кроветворения.

Показания к использованию

  • Повышенный тонус поперечнополосатых мышечных групп при невропатологии органической природы: рассеянный склероз, миелопатия, острые расстройства мозгового кровоснабжения, повреждения пирамидальных путей и пр.
  • В педиатрии – с целью терапии болезни Литтла, энцефалопатических состояний иного генеза с признаками нарушения мышечной тонии.
  • Гипертонус мышц, контрактура мышечных волокон при спондилезе, спондилоартрозе, цервикальном и поясничных синдромах, артрозе суставных сочленений ног и пр.).
  • реабилитационная постоперационная терапия в травматологии и ортопедии.
  • Посттромботические расстройства лимфатической и венозной кроводинамики.
  • Язвенные поражения ног на фоне трофики, облитерирующие ангиосклеротические явления и тромбангиит, аутоиммунные болезни.
  • Поражения иннервации сосудов: акроцианотические явления, ангионевротическая дисбазия.

Инструкция по применению

Метод приема определяется медиком с учетом динамики патологического процесса и индивидуальной переносимости медпрепарата. Он отпускается в виде таблеток (50 и 150 милиграмм ) и растворов для инъекций (ампулы 1 милилитр с содержанием 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина).

Взрослому контингенту показан суточный объем 150-450 мг, в троекратном использовании. Начинается с 50 мг трижды в сутки. При неэффективном воздействии доза повышается. Внутримышечно (уколы) медпрепарат вводят 200 мг в сутки двукратно, а внутривенное — 100 мг в сутки однократно. Обязательное условие – медленный способ внутривенного введения средства.

Для детского возраста от 3 мес.-6 лет используется в объеме от 5 до 10 мг на кг троекратно вдень. От 7 до 14 лет применяется внутрь в суточном объеме от 2 до 4 мг на кг троекратно.

Прием средства осуществляется с одновременным приемом пищевых продуктов.

midokalm2Побочное действие

В случае индивидуальной непереносимости может быть проявление мышечной слабости, головные болевые ощущения, признаки диспепсии. Быстрый внутривенный способ введения может привести к понижению АД.

Возможен аллергический ответ в виде зуда, крапивницы, болезни Квинке, анафилактического шока и пр. Описанные признаки исчезают в результате понижения дозы.

Противопоказания

  • Аллергия к лидокаину и толперизона гидрохлориду.
  • Миастенические проявления.
  • Возрастные ограничения – дети до 3 месяцев. До двенадцатимесячного возраста запрещается прием таблеток.
  • Беременность. Исследования Медокалма беременным и в период лактации не осуществлялись.

Передозирование

Доза 600 милиграмм не приводит к токсическим эффектам. В экспериментальных условиях  получены доказательства  проявления мозжечковых нарушений, тонико-клонических судорог, удушья и паралича дыхательного центра.

Медпомощь при передозировке показано промывание желудка. Антидотное лечение не установлено.

Взаимодействие с остальными медпрепаратами

Мидокалм допускается сочетать с транквилизаторами и спиртсодержащими медикаментами. Толперизону свойственно потенцирующее влияние на нифлумовую кислоту.

Толперизон усиливается медсредствами для общего обезболивания, клонидином, миорелаксантами периферического воздействия, психотропными медпрепаратами.

Предыдущая
«
Следующая
»