Проявления и терапия эпидермофитии стоп

Эпидермофития стоп – поражение кожи и ногтей стопы грибковой инфекцией. Она достаточно широко распространена.

В зависимости от типа, эпидермофития может проявляться пятнами, плоскими папулами, бляшками красного цвета, пузырями, трещинами или эрозиями. Также она может приобретать вид желтых пятен и полос на пластине ногтя, сделать ее толще или способствовать отторжению.

epid-st

Чтобы диагностировать эпидермофитию стоп проводят люминесцентное исследование, дерматоскопию, определяют pH кожи, делают микроскопию соскоба.

Лечение проводится системно, а также местно.

Эпидермофития стопы довольно распространена – от нее страдают около 10% населения Земли. В основном эти люди работают в шахтах, банях, горячих цехах или занимают спортом и т.п.

В основном болеют этим недугом взрослые люди. Чаще встречается у горожан, нежели у жителей сел.

Причины появления

Эпидермофитию стоп вызывает грибок, который люди подхватывают в местах общего пользования (например, в банях, саунах, спортивных залах, душевых и т.п.)

Споры этого грибка остаются на отшелушившихся частичках кожи, и может долго сохраняться на обуви, ковриках, мочалках, половиках и т.п. особенно, если в помещении тепло и влажно.

Но не все люди заболевают при контакте с этим грибком. Развитию способствует ряд факторов:

  • сахарный диабет;
  • варикозная болезнь;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • глубокий тромбоз;
  • полиневропатия;
  • вегето-сосудистые дисфункции;
  • повышенная потливость;
  • узкие промежутки между пальцами ног;
  • плоскостопие;
  • щелочная реакция пота и др.

Симптомы и проявления

Сегодня выделяют 5 типов эпидермофитии стопы:

  1. Сквамозная (образуется на своде стопы или боковых поверхностях. Выглядит как папулы плоской формы, или бляшки красного цвета с бело-серым верхним шелушащимся слоем. Они имеют четкие границы и напоминают псориаз. Часто могут сочетаться с гиперкератозом, который выглядит как омозолелости желтого цвета с трещинами сверху. Иногда вызывают зуд).
  2. Интертригинозная (возникает на промежутках между пальцев, но может переходить и на сгибательные места. Выглядит как покраснения, отекает и трескается, также могут образоваться эрозии. Больной чувствует зуд и боли).
  3. Дисгидротическая (появляется на своде стопы, подошвах, пальцах или складками между пальцев. Выглядит как пузырьки небольшого цвета, которые болят и чешутся. Может начаться отек и покраснения кожи).
  4. Стертая (находится в промежутке между пальцами. Выглядит как трещина или очаг шелушения).
  5. Эпидермофития ногтей (поражает ногти. Вызывает утолщение пластины ногтя, ломкость или отторжение. Также цвет меняется на желтый).

Они могут сочетаться или переходить одна в другую. Также выделяют эпидермофитиды (высыпания аллергической природы, которые появляются вследствие сенсибилизации организма к антигенам гриба).

При эпидермофитии эрозии, трещины и мокнутие дают свободный ход стептококковым инфекциям, из-за которых развивается ряд других заболеваний.

Диагностика

epid-st2Диагностику этого заболевания должен проводить дерматолог или миколог.

Для этого больного осматриваются с помощью дерматоскопии, а также проводят люминесцентную диагностике с помощью лампы Вуда. Обязательно определяют pH кожного покрова.

Также делают микроскопию соскоба кожи или ногтевой пластины, чтобы определит наличие нитей мицелия или спор грибка.

В ходе диагностики определяют, какой именно грибок вызвал заболевание, от чего зависит лечение пациента.

Также может быть необходимо дополнительное обследование у флеболога, эндокринолога, ортопеда и других узкопрофильных специалистов.

Лечение

Лечение проводится в два этапа.

Сначала при сквамозной форме пациенту удаляют чешуйки и наслоения с помощью кератолитических средств. При дисгидротической и интертригинозной – снимают острое воспаление с помощью антигистаминных и противовоспалительных лекарств.

Если заболевание затронуло ногти, их удаляют.

Далее для лечения используют антимикотические лекарства, которые наносят непосредственно на пораженное место.

Если заболевание зашло в серьезную стадию, назначают прием противогрибковых медикаментов (например, дифлюкана, ламизила, низорала и т.п.)

loading...
loading...
Предыдущая
«
Следующая
»