Симптомы и лечение боли в ногах при плоскостопии

Плоскостопие — этот деформирование стопы, сопровождающееся опущением либо уплощением продольного либо поперечного свода, болью в ногах. В ортопедии имеется такие формы: поперечная, продольная и комбинированная.

Патогенетический механизм

В случае поперечного деформирования уплощается поперечный свод ступни. Последняя выполнена плюсневыми костями (5 шт.), на головки которых осуществляется упор всего ее переднего отдела. Эти кости претерпевают веероподобное расхождение — I палец отклонен кнаружи, средний палец деформирован молоткообразным способом (аномальное сокращен и согнут), а длина стопы укорачивается.

Продольному варианту свойственно уплощение продольного свода. В этом случае длина ступни увеличивается и формируется прикосновение практически всей подошвенной плоскости с поверхностью пола. Этот вид плоскостопия характерен главным образом для женского пола. В этом случае влияние оказывает излишний вес, поскольку последний увеличивает нагрузку на ступню, что способствует усугублению процесса.

Причинные факторы

Деформирование дифференцируется на врожденное и приобретенное (травматического, паралитического, рахитического и статического происхождения):

  1. Врожденное. В детском организме до 6 лет присутствуют проявления плоской стопы, диагностировать врожденность этой патологии раньше этого периода становится крайне сложным. Врожденный вариант встречается примерно в 3 % случаев. Он может развиться по причине наследственной субтильности и недоразвития соединительной ткани.
  2. Травматическое. Травмирования (нарушения целостности кости) лодыжек, голеностопа, пятки и предплюсны, повреждения мягкотканевых образований, которые направлены на укрепление свода, могут стать причиной этого вида плоскостопия.
  3. Паралитическое. Полиомиелит в анамнезе часто провоцирует развитие паралитического вида. Это приводи к параличу большеберцовых мышц и мускулатуры стопы.
  4. Рахитическое. Хрупкость, непрочность костей при рахите, а также ослабленные мышечные группы и связочный аппарат не способны выдержать физнагрузку тела, в это ведет к деформированию стопы.
  5. Статическое. Это часто встречающееся плоскостопие, занимает примерно 82 % всех случаев. Причинами выступает слабость мускулатуры стопы и голенной зоны, ослабление костно-связочного аппарата. Ряд факторов (излишняя масса тела, трудовая деятельность в стоячей позиции, гиподинамия) могут привести к деформированию стопы. Негативно воздействует на форму ступни и носка некомфортной либо некачественно изготовленной обуви, высокий каблук либо зауженный носок в ней.

В соответствии с видом плоскостопия складывается симптоматическая картина:

Продольное

Наблюдается отечность на тыле ступни. В случае надавливания на середину подошвенной поверхности больной испытает выраженную боль, которой характерен постоянное проявление, а это в свою очередь вынуждает пациента выбирать новую обувь.

Отмечается изменение формы пятки, сглаживается контур продольного свода. Удлиняется стопа, из-за этого пациенту приходится покупать обувь с большим размером. Он с затруднением совершает движения в голеностопе.

Быстро наступает усталость в ногах во время ходьбы, болевое ощущение возникает после интенсивных нагрузок, но регрессирует после отдыха. Ноющий дискомфорт, возможна отечность стоп. Изменяется походка, она становится тяжелой, с легкой косолапостью.

При усугублении процесса боль приобретает постоянный характер, пациент вынужден отказаться от хождения на каблуках. Дискомфортное ощущение переносится на всю ступню, голеностоп, а потом колено, поднимается до поясничной области. У основания первого пальца зачастую возникают мозоли.

Процесс деформации проходит медленно, на начальных этапах у пациента не болят ноги, и отсутствуют яркие проявления, потому он не обращается своевременно за медпомощью, что и приводит к усугублению патпроцесса.

Поперечное

Проявляется изменением поперечного свода, которое способствует деформированию пальцев. Визуально ступня становится несколько плоской, пальцевой контур «расплывается». В начале человек чувствует дискомфорт лишь после продолжительной ходьбы, илишь спустя примечает, что чаще стали беспокоить ноги. Возникают дополнительные проявления:

  1. тяжесть в нижних конечностях;
  2. отечность в области голеностопного суставного сочленения;
  3. болевое ощущение либо жжение в икроножной зоне;
  4. развитие натоптышей на подошвенной плоскости.

Подобрать обувь для пациента с таким диагнозом крайне затруднительно. Вследствии деформирования происходи расширение передней части стопы, это подтверждается тем, что пациент уже не может обуть ботинки, которые была еще недавно впору.

Большой палец деформируется. Кожные покровы на нем становятся толще, а после продолжительного пребывания пациента в стоячем положении начинает отекать мелкие суставы этого пальца, появляется гиперемия. В случае отсутствия лечения палец отклоняется кнаружи, на нем формируется твердое образование – «косточка».

В запущенных вариантах патология сильно изменяет походку. С целью снижения болевого ощущения больной старается ставить ступни на внешнюю сторону, а далее передвигается неестественным образом, «вперевалочку».

Комбинированное плоскостопие

Представлено комбинацией названных плоскостопий. Стопа становится больше уплощщеной в двух сразу разрезах, что приводит к негативным трансформациям в осанке. Оно может спровоцироваться многолетними физнагрузками, параличом мускулатуры, перенесенным травмированием и обменным нарушением.

Клиника объединяет проявления двух плоскостопий. Больной страдает от болевого ощущения уже от непродолжительного хождения, развивается отечность в голеностопной  области, возникает дискомфортное чувство в поясничной области, множественные мозоли и натоптыши. Изменяется походка: больной широко расставляет ноги, при этом сгибает в артрсочленениях.

Лечебные мероприятия

Чтобы ликвидировать боль в ногах, следует устранить саму патологию, приведшую к дискомфорту. Патпроцесс поддается полному излечению лишь у детей, у взрослых же терапия направлена на замедление болезни, на предупреждение перехода ее в более сложную стадию. Исход зависит от своевременности начатого лечения, которому свойственна комплексность: проводится укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, купирование, соответственно, болевого синдрома и остановка прогрессирования деформации.

Лекарственная терапия направлена исключительно на купирование боли, а основную часть лечебного курса занимает укрепляющая гимнастика. Она проводится обязательно каждый день. Подбор упражнений осуществляется исключительно специалистом с учетом вида деформирования, стадии развития и возраста пациента.

С целью нормализации кровоснабжения стопы (это обязательно присутствует) выполняется массаж и ножные ванночки.

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»