Диагностика и лечение артропатии при амилоидозе

Артопатией называют поражение суставов различной природы дистрофического характера. Это собирательный термин, который включает в себя признаки остеоартроза, артрита и т.п.

koleno

Она проявляется болями в самом сочленении или рядом с ним. Они могут быть одиночными или в нескольких местах сразу, в зависимости от заболевания, которое их вызвало. Так же проявляется отечность и припухлость как показатель воспалительного процесса.  При нагрузке боли могут становиться сильнее. Также проявляются нарушение функций, нестабильность сустава. Четкие симптомы определить сложно, так как эта патология является следствием другого заболевания.

Артропатия при амилоидозе

Амилоидоз – это системное заболевание, при котором в тканях откладывается амилоид (комплекс белково-полисахаридной природы), который приводит к недостаточности работы органов.

Выделяют несколько типов амилоидоза:

  • первичный (изменения проходят в плазматических клетках при миеломной болезни, макроглобулинемии и т.п.)
  • вторичный (при хронических заболеваниях воспалительного характера (остеомиелит, малярия, туберкулез, ревматоидный артрит и др.);
  • наследственный (врожденная форма носит идиопатический характер);
  • старческий;
  • диализный (после проведения гемодиализа).

Причины развития амилоидоза:

  • генетика (мутации генов, переданные по наследству от родителей);
  • болезни, поражающие плазматические клетки;
  • средиземноморская лихорадка;
  • гемодиализ и др.

Артропатия при амилоидозе явление достаточно частое. Природа появления четко не выяснена до сих пор. Определенную роль играю генетические изменения, которые проявляются на ранних стадиях и остаются на протяжении всего заболевания.

Артопатия проявляется при вторичном или хроническом амилоидозе.

Клинические проявления характерные для любой артопатии:

  • боли в сочленении
  • отечность
  • выпот
  • покраснения
  • ограниченность в движениях.

Диагностика

При осмотре врач собирает общую картину и выясняет наличие болезней, в том числе хронических и соматических (диабет, подагра и т.п.)

Собираются данные о наличии инфекций, операций, симптомах интоксикации (потеря веса, слабость, лихорадка и т.п.)

При осмотре отмечается припухлости, болезненность, насколько сустав подвижен и полноценен в действиях. Проводятся тесты, определяющие нестабильность сочленения.

Лабораторные анализы показывают наличие воспаления, метаболических нарушений.

Также проводят иммуноферментные анализы, которые показывают, есть ли антитела к инфекциям или тканям организма.

Иногда делают биопсию синовиальной жидкости.

Рентген покажет изменения в структуре хряща, нарушения в строении сустава.

Лечение

onem-pn2Лечение заключается, в первую очередь, в лечении заболевания, которое привело к появлению артопатии. Лечение амилоидоза проводится амбулаторно, если состояние не слишком тяжелое. Больной ограничивается в продуктах, содержащих белок и соли, проводится диализ. В очень тяжелой стадии могут провести даже трансплантацию почки.

Для суставов используются лекарства аминохинолового ряда, кортикостероиды, цитостатики, перитонеальный диализ, симптоматическая терапия. Проводится ряд физиотерапетических процедур, которые улучшают кровообращение и болевые симптомы. Лечебная физкультура помогает восстановить подвижность и привести мышцы и связки в тонус, чтобы человек мог полноценно передвигаться.

loading...
loading...
Предыдущая
«
Следующая
»