Что представляет собой тромбоз сосудов нижних конечностей?

 

Тромбоз – это образование сгустков крови внутри сосуда, которые закупоривают просвет и мешают свободному току крови. Различают два вида тромбозов – артериальный и венозный. Если тромбы образовываются в поверхностных венах нижних конечностей, то это тромбофлебит. Если происходит тромбоз в глубоких венах, тогда такое заболевание носит название флеботромбоза.

Причины возникновения заболевания

tromboz3В нашем организме все устроено в высшей степени мудро и совершенно. За свойства крови отвечают свертывающая и противосвертывающая системы. Благодаря способности крови сворачиваться, организм оберегает себя от чрезмерной потери крови при травмах сосудов. Вторая система обеспечивает текучесть крови, чтобы она могла легко проникать во все органы и системы нашего организма и снабжать их питательными веществами и кислородом. Тромб в крови появляется, если равновесие этих двух систем нарушено и преобладают процессы свертывания. Тромбоз возникает по причине повреждения стенок сосудов и замедления тока крови. Провоцируют заболевание следующие факторы:

  • возраст – пожилые люди страдают чаще;
  • травмы, операции;
  • варикоз;
  • ограничения движения;
  • прием гормональных средств;
  • заболевания крови, располагающие к ее сгущению;
  • онкология;
  • вирусные инфекции;
  • наружное пережимание сосудов;

Итак, образованию тромбов в нижних конечностях способствуют три основных фактора:

  1. Гиперкоагуляция или повышенная свертываемость крови. Причин такому состоянию много – перенесенные операции, беременность, роды, сахарный диабет, избыток жиров в рационе, оральные контрацептивы, обезвоживание, генетика, прочие.
  2. Травмы внутренних стенок сосудов или эндотелия. Это может произойти по причине не аккуратной установки венозного катетера, при химиотерапии, лучевой терапии, при инъекциях в вены голеней.
  3. Замедленный ток крови. Данное явление может быть при беременности, варикозной болезни, ожирении, при обездвиживании (гипсовые повязки), сердечной недостаточности, малоподвижном образе жизни, при разрастании опухолевых образований, которые сдавливают вену. Тромбоз может развиваться при наличии одного фактора или в совокупности нескольких.

Клинические признаки

trombozТромбоз глубоких вен очень опасен. Дело в том, что тромб может оторваться и мигрировать по кровеносной системе. Не предсказуемо, где он может закупорить вену или артерию. Если тромб достигает легочной артерии, то последствием может стать тромбоэмболия и более тяжелые последствия, вплоть до мгновенной смерти.

В результате варикозной болезни часто поражаются вены, лежащие ближе к поверхности. Воспаление окружающих сосуды тканей способствует их закупорке. Симптомы такого тромбоза: покраснение и болезненность, вена уплотняется, повышается температура тела. Как правило, тромбофлебит для жизни не представляет опасности, поскольку не происходит отрыва тромба. Если правильно лечить данное заболевание, то воспаление снимается, и проходимость вен со временем частично или полностью восстанавливается.

Тромбофлебит опасен только тогда, когда тромбоз переходит с поверхностной вены в глубокую бедренную вену. Диагностируется восходящий тромбофлебит, при котором есть риск тромбоэмболии легочной артерии. Признакивенозного тромбоза – это повод немедленно показаться хирургу.

Диагностика и лечение заболевания

Симптомы тромбоза должны насторожить и привести пациента в кабинет флеболога. для определения состояния кровяных магистралей, проходимость глубоких вен, наличие тромбов применяю ультразвуковое исследование методом дуплексного сканирования. Если участок тромбоза нижних конечностей не значительный, то лечение может проводиться амбулаторно.

Консервативное лечение включает:

  1. Режим. Должен быть строгий постельный режим, чтобы уменьшить риски тромбоэмболии легочной артерии.
  2. Эластичные компрессионные повязки. Рекомендован компрессионный трикотаж 2-3-го класса. Врач подскажет, когда его необходимо носить, а когда нужно поостеречься.
  3. Антикоагулянтная терапия.
  4. Тромболизис.

tromboz2Лечение состоит из противовоспалительных препаратов, а также рекомендуется накладывать специальную мазь, сверху которой накладывается вата, смоченная водкой, и верхним слоем идет фольга. Всю эту конструкцию фиксируют эластичным бинтом. Такие компрессы делаются два раза в день или на всю ночь. Напомним, что любое лечение, как медикаментозное пероральное, таки местное назначает врач.

При наличии венозных узлов прибегают к их удалению с помощью проколов. Тромбофлебит подкожных стволов лечат путем перевязки самой вены, предварительно сделав местную анестезию.

Больные с диагнозом тромбоза глубоких вен подлежат немедленной госпитализации. Обследование проводят при помощи ультразвукового исследования. Лечение хирургическое – удаляют тромбы путем тромбэктомии. Если тромбы достаточно подвижны, то производят перевязку венозных магистралей. После их закрепления прописываются препараты, разжижающие кровь.

Людям с варикозной болезнью для профилактики тромбоза необходимо носить специальные компрессионные чулки и эластичные бинты. Рекомендовано обильное питье и пешие медленные прогулки каждый день.

 

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»