Как лечат вывихи бедра?

Врожденный вывих бедра — это состояние, при котором головка бедра расположена неправильно по отношению к вертлужной впадине таза. Обычно это бывает у новорожденных детей, у которых определена дисплазия тазобедренного сустава. Причины всего этого – пороки в период внутриутробного развития плода, которые возникают по самым разным причинам.

При этом состоянии головка бедра просто не в состоянии постоянно находиться в одном положении – в вертлужной впадине. Именно по этой причине лечение здесь состоит в том, чтобы удерживать головку бедра в нужном положении при помощи самых разных методов. То есть — делать это искусственно.

Консервативные методы

У новорожденных такой вывих может лечиться несколькими способами. Если заболевание было обнаружено практически сразу после рождения крохи, то используется методика широкого пеленания. При этом между ногами ребёнка вкладывается сложенная в четыре раза пелёнка, а после этого ребёнка пеленают. Очень часто такое патологическое состояние возникает именно у девочек. Поэтому данный способ пеленания всем девочкам показан практически до 3 месяцев, и даже если отклонений не найдено, то его используют для профилактики врождённого вывиха.

Однако, широкое пеленание даёт результат только при самой лёгкой степени дисплазии, в более тяжёлых случаях заболевания используются другие способы безоперационного лечения.

  1. Шина Волкова.
  2. Стремена Павлика.
  3. Подушка Фрейка.
  4. Функциональное гипсование.
  5. Шина Мирзоева.
  6. Шина Виленского.

Каждая мама должна знать, что распространённое раньше тугое пеленание, или пеленание «солдатиком» при данной патологии строго противопоказано, так как при этом нарушается кровообращение в суставах, а это — причина нарушения их питания.

Оперативные способы

Если консервативное лечение не дало нужного результата, или заболевание было выявлено поздно, то для того, чтобы тазобедренный сустав был зафиксирован на своём месте, используются оперативные способы лечения.

Суть операции при врождённом вывихе шейки бедра сводится к тому, что все кости устанавливаются на своё место, а связки, которые их удерживают, укорачиваются до такой длины, чтобы они не позволяли костям сдвигаться из физиологического положения.

Если же дисплазия вертлужной впадины очень сильно выражена, то проводится наращивание бугров, которые помогают фиксировать головку бедренной кости в нужном положении.

Как определить заболевание

В некоторых случаях данное нарушение определяется сразу после рождения. А иногда заболевание удаётся установить в более позднем возрасте. Прежде всего, основной симптом – это асимметрия кожных складок на ноге. Однако, если патология развивается сразу на обеих ногах, то этот симптом может быть и не заметен.

Ещё один важный критерий при диагностике недуга – это феномен укорочения бедра. Тест выполняется следующим образом: ребёнка нужно положить на спину, согнуть его ноги в коленях и тазобедренных суставах. При этом колено на поражённой стороне будет располагаться несколько ниже здорового. Данный тест говорит о том, что у малыша самая тяжёлая степень патологии.

Большое значение имеет и рентгенологическая диагностика и диагностика при помощи УЗИ. Однако именно УЗИ считается золотым стандартом для того, чтобы определить эту патологию. Именно поэтому каждому ребёнку УЗИ тазобедренного сустава проводится в первые несколько дней после рождения.

Все эти симптомы при вывихе бедра у ребёнка и своевременное диагностическое исследование позволяют начать лечение как можно раньше. А значит, это поможет избежать очень серьёзных осложнений при данной патологии.

Осложнения

Среди осложнений этого заболевания особенно часто встречаются артроз, неоартроз и коксартроз. При артрозе головка бедренной кости деформируется и атрофируется, а результатом становится полное отсутствие подвижности самого сустава.

Неоартроз – это состояние, при котором образуется ложный сустав, который появляется, когда головка бедренной кости постоянно находится выше своего места нормального положения.

Коксартроз развивается уже в зрелом возрасте, и спасти человека от инвалидности может только протезирование.

Предыдущая
«
Следующая
»