Причины развития, проявления и терапия синдрома отвисающей стопы

Синдром отвисающей стопы – это патология ортопедической природу. При ней стопа человека не может сгибаться вверх-вниз. Такую деформацию можно убрать с помощью нагрузки, однако при этом стопа приобретет варусное или вальгусное положение. При ходьбе стопа не может перекатиться и дать толчок, так как ее переднему отделу не на что упираться, даже при учете того, что сустав остается подвижным.

otv-stop2

Из-за того, что человек не может подтянуть пальцы ног, ему приходиться выше поднимать колено. Это похоже на походу дрессированных лошадей и очень неудобно для человека.

Синдром обычно не является самостоятельной патологией, это проявление другого более серьезного нарушения. Он может быть временной проблемой или постоянной, развиться на одной ноге или на обеих. Если в первом случае человеку неудобно ходить, то во втором это становится очень сложной задачей.

Причины

Отвисающая стопа бывает двух типов:

  • врожденная;
  • приобретенная.

Врожденная патология встречается очень редко.

Приобретенный тип может появиться по ряду причин:

  • из-за повреждений мышц или сухожилий передней части голени;
  • воспаления мышц лодыжки;
  • миопатии;
  • артрита;
  • остеомиелита;
  • дистрофические изменения в голени и стопах;
  • отправления химикатами;
  • ДЦП;
  • неправильном сращивании после перелома и др.

Паралитический тип возникает из-за повреждений малоберцового или седалищного нервов. Спастический может быть последствием ДЦП или после травмы головного мозга.

Симптомы

Первым и наиболее явным признаком является сильно измененная походка. Но похожие признаки могут быть у другого заболевания, при котором у пациентов меняется восприятие ощущений на стопе. Он может чувствовать боль от незначительного воздействия, поэтому ходит на цыпочках. Врач должен провести подробный анализ, чтобы не перепутать эти патологии.

Чтобы определить эту патологию проводят осмотр, во время которого отмечают ряд признаков:

  • кожа на пятке становится тонкой и гладкой, а на передней части стопы наоборот становится грубой и покрытой мозолями;
  • тыльная поверхность стопы круто изогнута;
  • изменения походки;
  • все части голеностопа становятся короче;
  • на передней части голеностопного сустава капсульно-связочная часть удлинена и сильно растянута, так же, как и разгибатели стопы.

При сильном развитии патологии ладьевидная, таранная и клиновидная кости деформируются, а на голеностопе отмечают передний подвывих.

Диагностика

Чтобы определить характер деформации стопы проводят осмотр, а также делают подографию. Изменения костей голеностопа видны на рентгене.

Простым способом определить патологию является тест, при котором человек должен стать на каблуки. Если есть серьезная патология он просто не сможет оторвать ногу от земли.

otv-stop

Лечение

При легкой форме для лечения достаточно делать массаж, а также специальные гимнастические упражнения. Рекомендуется носить ортопедическую обувь и ортезы на голеностопный сустав. Ортезы полезны тем, что помогают стопе подняться и ограничивают угол сгибания подошвы. При параличе то помогает восстановить физиологическую активность стопы, а также толчковую функцию. Ходить при этом становиться намного легче и быстрее.

Если форма патологии более тяжелая, для терапии используют дистракционно-компрессионный аппарат и в особом порядке накладывают гипсовые повязки.

В особо сложных случаях проводится операция. Восстановление занимает 1-3 месяца, после чего гипс снимают и одевают ортез. Завершается лечение массажами, физкультурой, а также физиотерапией и гидрокинезиотерапией.

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»