Причины и лечение вколоченного перелома шейки бедра

Вколоченный перелом шейки бедра – одна из самых тяжёлых травм, которая практически всегда оставляет после себя массу осложнений. Однако, в отличие от остальных травм этого типа, отличие этой в том, что человек даже после её получения в течение нескольких дней будет сохранять способность передвигаться, ощущая при этом только боль.

vkol-p2

Причины

При этом типе повреждения кости не только ломаются, но и вбиваются друг в друга. При этом кровоснабжение головки кости нарушается не так сильно, как при остальных повреждениях, а значит — некоторое время человек может даже передвигаться самостоятельно, что часто приводит к уже обычному перелому, который требует другого, более длительного периода госпитализации.

Чаще всего это происходит при падении на отведённую ногу. Если это случилось, то необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность травмы кости. Особенно важно своевременно обратиться за помощью людям пожилого возраста, а также в том случае, если есть те или иные заболевания костей, например, остеопороз, а также недостаток витаминов. Заболевание будет протекать довольно тяжело и нередко после него остаются осложнения.

Особенно осторожны должны быть люди пожилого возраста, так как такие травмы встречаются у них чаще всего. Причём у женщин они диагностируются в 3 – 4 раза чаще, чем у мужчин.

Симптомы

vkol-pВколоченный перелом шейки бедра у пожилых людей имеет минимальное количество симптомов, поэтому заподозрить патологию самостоятельно довольно сложно. И если для других видов повреждения шейки характерны такие диагностические признаки, как нарушение функции конечности, её укорочение, постоянное присутствие наружного поворота стопы, боль и развивающаяся гематома, то здесь единственный симптом – боль в паховой области. Да и сама боль носит мягкий характер, поэтому человек не спешит посетить врача.

Через несколько дней он становится самым обычным. Кость, которая оказалась вбитой, полностью проходит сквозь другую, и оба отломка становятся разобщёнными. Происходит это из-за постоянного давления на ноги, которое оказывается во время ходьбы. После того, как это случилось, начинают проявляться классические симптомы повреждения шейки бедра:

  1. Нарушение функции ноги – человек не может стоять, сидеть, ходить. Тазобедренный сустав становится неподвижным.
  2. Стопа всё время повёрнута наружу. Это один из самых частых диагностических признаков заболеваний такого типа, который сразу же обращает на себя внимание. При этом вернуть ногу в правильное, то есть ровное положение, не получается.
  3. Укорочение повреждённой ноги, но такой признак встречается только в том случае, когда угол между отломком и шейкой несколько уменьшается.
  4. Наличие гематомы, которая может охватывать всю верхнюю часть ноги и переходить на паховую область. Бывает это при повреждении внутренних сосудов.
  5. Боль становится особенно заметной, если надавить на пяточную область или слегка постучать по ней.

Если все эти признаки появилась только через несколько дней после травмы, то здесь можно говорить о том, что вколоченный перелом перешёл в самый обычный, и теперь лечение будет совсем другим.

Консервативное лечение

Особенности такого типа травмы в том, что при правильном подходе она имеет благоприятный исход. До тех пор, пока головка бедра кровоснабжается, исправить эту ситуацию довольно просто, и вся терапия основана только на консервативном подходе. Операция делается только в самых редких случаях.

Основная терапия – постельный режим с использованием скелетного вытяжения. Это позволит не нарушить нормального кровоснабжения костей, причем отломки встанут на свои места и начнут постепенно срастаться при помощи образования костных мозолей. Длительность скелетного вытяжения может варьировать от месяца до двух, после чего ещё в течение полугода пациенту не разрешается нагружать повреждённую ногу, а ходьба возможна только при помощи костылей.

Нужен ли гипс при вколоченном переломе? Гипс накладывается только у пожилых людей и только в том случае, когда лечение будет проводиться в домашних лечениях. В этом случае дератационный сапожок позволит стопе не отклоняться от своего нормального положения, а значит — заживление в травмированном месте будет проходить намного быстрее. Сама же гипсовая повязка накладывается только на область стопы и на нижнюю половину голени.

Если же вколоченный перелом шейки бедра перешёл в самый обычный, то здесь без операции просто не обойтись. В этом случае кость в этом месте перестаёт получать кровоснабжение, а значит, она не снабжается кислородом и другими питательными веществами, что приводит к развитию некроза и разрушению костной ткани.

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»