Признаки развития и лечение остеомиелита кости

Остеомиелит – это серьёзное заболевание, которое вызывается гнойными бактериями. Само название болезни состоит из 3 частей. Поражение только костной ткани носит название остит. Если процесс воспаления переходит на надкостницу, то болезнь меняет название на периостит. А при вовлечении в воспаление костного мозга недуг будет называться миелит.

Причины

OLYMPUS DIGITAL CAMERAОстеомиелит кости возникает только в одном случае – после того, как гнойные микробы проникают в нее. Произойти это может в нескольких случаях. Во-первых, микробы попадают в кости по кровеносному руслу. Это называется гематогенным путем передачи и часто поражает детишек младшего возраста и даже младенцев. У взрослых такой вид заражения не встречается.

Второй вид – это экзогенный путь передачи микробов. То есть бактерии в кости попадают из окружающей среды. Часто такое бывает при переломах, огнестрельных ранениях, или после оперативного вмешательства. И это будет уже называться гнойным остеомиелитом. К этому же виду относится и посттравматический тип, когда микробы в большом количестве попадают в открытую ранку, ссадину или огнестрельное ранение.

Но заболевание в большинстве случаев возникает не всегда, а только при наличии предрасполагающих факторов, к которым можно отнести:

  1. Алкоголизм.
  2. Сахарный диабет.
  3. Пожилой возраст.
  4. Отсутствие селезёнки.
  5. Варикоз.
  6. Атеросклероз.

Как выявить заболевание

В самом начале определить наличие остеомиелита практически невозможно, потому что симптомов его просто нет. Как правило, всё начинается с повышения температуры тела, которая за короткий период повышается до 40 градусов. Присутствуют учащение пульса, плохое самочувствие, слабость и вялость. При этом ошибочно ставится ложный диагноз, например — грипп.

Через несколько дней от момента заражения начинают проявляться и первые настоящие признаки. Это боль над тем местом, где развивается поражение кости, отёк и покраснение кожи. Чаще всего в процесс вовлекаются кости ног. А вот кости рук страдают относительно редко. Такие признаки характерны для инфекции, которая переносится по кровеносному руслу. И если человек впервые замечает эти признаки, то можно говорить о наличии острого гематогенного остеомиелита.

Если воспаление кости имеет экзогенный характер, то здесь на первый план должно выступать наличие раны. Выявляются следующие признаки: покраснение кожи на месте ранения, отёк, общее недомогание, боль, отёк. Если заболевание протекает длительно и в нём можно выделить периоды обострения и ремиссии, то здесь можно говорить о хроническом процессе.

Правильная терапия

osteoniel2Лечить воспалительный процесс кости можно только в стационаре. Дома справиться с таким серьёзным заболеванием не получится. На первый план здесь выступает серьёзная антибактериальная терапия. Одновременно назначается сразу 2 или даже 3 препарата. Лечение ими может длиться до 2 – 3 месяцев. Одновременно обязательна и дезинтоксикационная терапия, и очищение крови от огромного количества микробов

При лечении антибиотиками обязательно надо использовать препараты пробиотиков и пребиотиков, так как нередко начинает развиваться дисбактериоз, а это сильно снижает иммунитет. Для того, чтобы в поражённом месте улучшить кровообращение, стоит обязательно использовать такие лекарственные препараты, как трентал или пентоксифиллин.

Особое значение имеет перевязка раны. Это надо делать ежедневно, с использованием разных антибактериальных мазей, например — левомеколя или левосина. Для очищения раны от гнойного содержимого желательно при перевязках применять трипсин или химотрипсин.

При необходимости приходится использовать и оперативное вмешательство. Во время операции проводится очищение раны, удаление костной ткани, которая уже стала нежизнеспособной, выполнении восстановительных операций, например — установление аппарата Илизарова.

Осложнения

Острый остеомиелит – это очень серьёзное заболевание, которое имеет массу осложнений:

  1. Флегмона.
  2. Абсцесс.
  3. Гнойное воспаление сустава, который находится непосредственно над местом разрушения кости.
  4. Самопроизвольный перелом.
  5. Контрактуры.
  6. Анкилоз.
  7. Образование злокачественных опухолей.
  8. Сепсис.
  9. Анемия.
  10. Амилоидоз.

Выздоровление зависит от степени поражения и распространённости процесса на кость. При хроническом заболевании выздоровление зависит от многих причин, но самое главное здесь – это правильное и своевременное лечение, а также возраст больного.

 

Предыдущая
«
Следующая
»