Причины развития и лечение гигромы голеностопного сустава

Гигрома голеностопного сустава – редко диагностируемая патология. Образование представляет собой опухоль, в которой скапливается серозная жидкость. Чаще всего на ранних сроках гигрома не диагностируется, так как не имеет каких-либо специфических симптомов. Выявляется же она в основном у женщин, а по частоте составляет более половины всех диагностируемых доброкачественных образований.

gig-gs

Причины

Что становится причиной этого заболевания, пока не выяснено. Основной упор делается на наследственность, так как у близких родственников образование может встречаться из поколения в поколение. Вторая причина – травмы сустава. Причём это должны быть не единичные травмы, а длительные, например, постоянная вибрация на работе, повышенная нагрузка у спортсменов.

Гигрома на голеностопе – не просто выпячивание, это полноценная опухоль, а клетки, которые входят в её состав, изменены по сравнению с нормальными. Она никогда не перерождается в злокачественную опухоль, но, несмотря на это, нуждается в лечении, так как доставляют некоторые неудобства.

Клиническая картина

Эта доброкачественная опухоль выглядит как шишка в области голеностопа. Она хорошо прощупывается, может быть мягкого или плотного строения. Чаще всего диагностируется одна гигрома, в редких случаях их может быть две или больше, причём появляются они практически одновременно.

Гигрома – безболезненное образование само по себе. Но если она сдавливает нерв, возникает боль, которая может носить самый разный характер. Может отмечаться и другой симптом поражения нервной ткани – онемение, покалывание, ползание мурашек. Если размер новообразования достиг 5 – 10 см, то болевые ощущения могут возникать даже в покое.

Гирома – опухоль, которая склонна к росту, причём в своих размерах она увеличивается довольно быстро, а если человек постоянно занимается спортом или нагружает сустав, то образование достигает больших размеров буквально на глазах.

Если размер опухоли значительный, то она мешает ношению обуви, постоянно травмируется и доставляет немало неудобств. При постоянном травмировании может развиться воспалительный процесс, который может привести к заражению окружающих тканей. Поэтому эта доброкачественная опухоль должна быть удалена как можно быстрее.

В отличие от бурсита, который является воспалительным заболеванием, гигрома не относится к этой группе. Это новообразование, которое имеет свои собственные симптомы, а бурсит – свою клиническую картину.

Что нужно сделать

gig-gs2Гигрома голеностопного сустава у ребенка и взрослого – это повод для немедленного обращения к врачу. Консервативному лечению эта опухоль практически не подвержена, а единственный метод, который на самом деле результативен – хирургический.

Когда следует обратиться к врачу? Во-первых, когда в области голеностопа появляется шишка, которая быстро увеличивается в размерах. Во-вторых, из-за её появления наступают ограничения в подвижности стопы. Третий симптом, который обязательно должен насторожить – боль, которая может быть постоянной или возникать только во время ходьбы.

Хирургическое вмешательство

Проведение операции при гигроме голеностопного сустава начинается с подготовительного периода. Здесь очень важно определить размер и местоположение опухоли. Для этого применяются такие методы диагностики, как:

  1. УЗИ.
  2. Пальпация.
  3. МРТ.
  4. Пункция.

После этого назначается день операции, так как это оперативное вмешательство не считается экстренным, а относится к плановым. В большинстве случаев она проводится под местным обезболиванием и длится не больше получаса. При удалении небольшого новообразования госпитализация, как правило, не требуется, но при опухоли больших размеров пациент обязательно несколько дней проводит в стационаре.

Сначала делается разрез мягких тканей, после чего капсула отделяется, но прежде необходимо найти место прикрепления гигромы к синовиальной сумке. В этом месте делается рассечение и новообразование полностью удаляется. Затем ткани снова сшиваются. Некоторое время необходимо будет использовать гипсовую повязку или специальное ортопедическое приспособление, которое поможет суставу вернуться в своё обычное состояние.

Осложнения

После операции могут возникнуть некоторые осложнения, среди которых особенно нужно выделить:

  1. Инфицирование послеоперационной раны.
  2. Формирование большого количества рубцовой ткани на синовиальной сумке, что затрудняет движение сустава.
  3. Повторное развитие опухоли.

Их появление можно свести к минимуму, если соблюсти все правила подготовки к операции и не нарушать рекомендуемый реабилитационный режим.

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»