Формы, проявления и терапия артрогрипоза

???????????????????????????????Артрогрипоз врожденная патология опорно-двигательногго аппарата, которая характеризуется множественными поражениями суставов (контрактура), мышц (гипотрофия) и спинного мозга.

Из всех врожденных патологий, эта составляет около 2-3%.

При артрогрипозе интеллект и внутренние органы ребенка не страдают. Если родители начали лечение вовремя, малыш сможет своевременно начать обучение и вести нормальный образ жизни.

Формы

Разработана точная классификация этого заболевания:

  • врожденный множественный (около 90%);
  • дистальная форма (около 10%);
  • легкие синдромальные проявления.

Первая форма проявляется следующими симптомами:

  • поражение ног (у около 30% пациентов);
  • поражение рук (у около 5%);
  • генерализованая форма (около 55%);
  • генерализованный с дефектами позвоночника.

При ней страдают локтевые, плечевые, тазобедренные, коленные, лицевые и более мелкие сочленения. Поражения контрактур и атрофии мышц, как правило, носят симметричный характер. С возрастом они могут пропасть, но потом появится снова.

Вторая форма имеет множество разных типов: синдромы Гордона, Фримена-Шелдона, трисмус-пседокамптодактилия и т.д. всего их около 18 штук.

Дистальный тип деформирует главным образом кисти и стопы, и только иногда затрагивает крупные суставы. Такие поражения обычно не прогрессируют со временем.

Как определяется?

Для установки диагноза у детей важно наличие трех критериев:

  • врожденные контрактуры, которые есть в 3 или большем количестве суставов;
  • патология спинно-мозговых нейронов;
  • атрофированные мышцы.

Что вызывает артрогрипоз?

На данный момент существует множество теорий, которые так или иначе объясняют развитие этого заболевания.

Причины можно разделить на 6 теорий:

  1. Механическая (когда на плод воздействуют механическим способом, например, при увеличении околоплодных вод, при неправильном предлежании, внешние травмы и др.)
  2. Сосудистая (невыясненное поражение сосудистой системы, которое нарушает питание конечностей)
  3. Инфекционная (если мать заболела инфекционным заболеванием на 4-5 неделе беременности, у ребенка может развиться инфекционный периартрит)
  4. Токсическая (воздействие наркотиков, алкоголя или лекарств во время беременности)
  5. Наследственная (обычно проявляется только в дистальной форме)
  6. Кислородного голодания (если малыш не получает внутри утробы матери достаточное количество кислорода, его мышцы и ткани не могут нормально развиваться, из-за чего возникают определенные патологии в развитии).

Можно ли вылечить?

artgr2Лечение артогрипоза проводится многими методами.

Сразу после лечения врожденный порок лечат этапными гипсовыми коррекциями, та как их результат в течение жизни будет наиболее стабильным. Положение меняют каждую неделю. Перед коррекцией проводят сеансы лечебной физкультуры, которая должна разработать суставы, дать им больший объем движений. Так же проводят физио- и тепловые процедуры. Родители должны научиться делать специальные упражнения, так как ребенку нужно делать это более 6 раз в день.

После проведения коррекции, ребенку приобретают ортезы.

Также проводится неврологическое лечение несколько раз в год. Оно должно сделать проводимость и кровообращение лучше, а также нормализовать трофику тканей.

Если консервативное лечение дает заметный эффект, ребенку проводят операции с трех-четырех месяцев жизни. Делать это можно только если мышцы имеют определенные навыки и могут сохранить их, иначе это приведет только к ухудшению ситуации.

Даже при благоприятном протекании болезни и эффективности лечения, такие люди должны регулярно проходить обследование, отдыхать в специализированных санаториях и тщательно следить за состоянием суставов и костей.

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»