Что за болезнь эритразма, как она проявляется и как ее лечить?

Патологический процесс с локализацией в кожных покровах с названием эритразма вызывается инфекционным агентом коринебактерией Corynebacterium minutissimum. Внешняя симптоматическая картина напоминает грибковое поражение кожи:

  • первоначально возникает гиперемия кожной поверхности;
  • далее окраска сыпи трансформируется в кирпично-коричневую, бурую, либо желтоватую;
  • на последующих этапах поверхность очага начинается шелушиться.

eritraz2

По этой причине эту патологию еще и относят в группу поверхностных псевдомикозов, ложных микозов с поражением исключительно верхней части дермы. И таким образом, когда при люминесцентной диагностике (при помощи лампы Вуда) кожные покровы в ламповых лучах имеют красное свечение, то ставят диагноз эритразмы и проводят  местное лечение с помощью специфических мазей.

Этиологические сведения и патогенетический механизм

Этиологическим фактором выступает коринебактерия, а провоцирующими следует считать повышенную потливость, опрелости и механические повреждения кожного покрова (потертости, микротравмы и пр.). Кислотность пота меняется в щелочную сторону, что и способствует размножению патогенного микроорганизма, попавшего через механические повреждения в эпидермальный слой.

Также не следует непомерно пользоваться моющими средствами, поскольку безмерное их применение также способствует снижению местного (кожного) иммунитета.

Перечень областей, которые становятся благоприятной средой для интенсивного размножения микрофлоры:

  • На внутренних бедренных плоскостях. Это относится не только к тучным людям.
  • В подмышечной и паховой областях, ближе к мошоночной.
  • Околопупочная зона.
  • Внутренняя поверхность межъягодичных складок и околоанальная площадь.

У лиц с излишней массой также могут поражаться межпальцевые пространства и вновь образованные складки на животе, а у таких мужчин еще и на поверхности крайней плоти полового члена. Лица женского пола болеют несколько реже, у них в основном страдают поверхность под молочными железами и между кожными валиками на брюшной плоскости.

Лечебные мероприятия

eritrazЦелью проведения лечебных мероприятий выступает подавление жизнедеятельности этиологического фактора – коринебактерии, а также восстановление защитных характеристик эпидермиса. На время проведения лечения вовлеченные в процесс области необходимо защищать от внешнего механического повреждения и, соответственно, обеспечить условия, неблагоприятные для бактериальной флоры. Последнее также является и профилактической мерой для развития осложнения в виде присоединения вторичной микрофлоры. Этому способствуют регулярные подсушивания и проветривания поврежденной поверхности.

Традиционным лечением патологического процесса является местное лечение мазями с предварительной подготовкой инфицированной поверхности:

  1. На протяжении суток кожные складки образовавшиеся пятна неоднократно обрабатывают каким-либо жидких антисептиком: салициловым спиртом, 2 % спиртовым йодным раствором, 2 % спиртовым либо водным раствором анилинового красителя (метиленовый синий либо фукарцин). К препаратам с подсушивающим действием также можно отнести присыпки Гальманин, «Кандид», порошковая форма салициловой кислоты, тальк на основе борной кислоты.
  2. Перед нанесением мази либо крема кожную поверхность подвергается очищению от образовавшихся корочек и чешуек, остатков подсушивающих средств и ранее использованных мазевых препаратов. Его наносят тонким (2-3 мм) слоем, классический расчет расходования мазевого препарата — один сантиметр выдавленного из тубы крема расходуется на поверхности кожного покрова площадью с ладонь.

Перед началом лечения рекомендуется провести кожный тест, поскольку зачастую у больных имеется гиперчувствительность к имидазолу, препарату, который используется как активное действующее вещество ряда лекарственных средств.

В группу основных лечебных препаратов при это патологии следует отнести 2 % эритромициновую либо 10 % дегтярно-серная мази. Периодичность использования – ежедневное и двукратное в сутки втирание в кожные покровы на протяжении семи дней.

Подбор лекарственных препаратов следует проводить на основании результатов чувствительность микроорганизма к антибиотику.  В случае чувствительности к имидазолу  показаны кремы Клотримазол либо Микоспор, которые втираются однократно и ежедневно на протяжении четырнадцати дней.

При вовлечении в процесс обширных площадей, а также в случае манифестации вторичной инфекции к лечебным средствам присоединяют антибиотики широкого спектра Как дополнительные мероприятия назначается физпроцедура в виде кварцевания, тем более, если локализуются поврежденные участки в трудно доступных для проветривания и подсушивания местах (складки паховой и брюшной области).

Профилактические мероприятия

  1. Основой профилактических мероприятий выступает минимизация (либо вообще исключение) контакта индивидуальных вещей с кожными покровами, вовлеченными в инфекционный процесс. В этом случае следует отказаться от тесного нижнего белья, особенно выполненного из синтетического материала.
  2. Следует также отказаться от обычного гигиенического мыла, рекомендуется использовать интимные и мало агрессивные гели, имеющие нейтральную среду и гипоаллергенную основу. Достаточно их применять двукратно в день.
  3. Во время лечения посещение общественных жарких и влажных мест (бань, бассейнов и пр.) категорически запрещается.
  4. Исключить ношение излишне теплой одежды во избежание повышенного потовыделения.
  5. Рекомендуется проводить инсоляционные ванны в утренние и вечерние часы, максимально освободив пораженную поверхность. УФ свойственно подсушивающее и дезинфицирующее действие.

Рекомендуется привести свой вес к нормальным показателям.

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»