Что такое базалиома кожи?

Базалиома (базально-клеточный рак кожи) – самое поддающееся излечению новообразование. Результатом своевременной терапии или хирургического вмешательства может стать полное излечение. БКРК не метастазирует, однако, имеет много осложнений: дисфункция мышц, нарушение иннервации и целостности кости. Ей свойственно рецидивирующее течение.

bazal2

Этиологическая основа

Базалиома одинаково определяется у любого пола. Основным этиологическим фактором выступает длительное влияние на кожу солнечных лучей. Патологии в основном подвергаются лица старшего возраста, имеющие светлую кожу и любители длительного пребывания на солнце или в солярии. Провоцирующими факторами может быть:

  • длительное обращение с канцерогенными средствами;
  • рентгеновские лучи;
  • нарушение иммунитета;
  • наследственный фактор;
  • кератоз пожилых;
  • невус, псориатическое поражение и иные кожные патологии.

Базалиома способна проникать в глубокие слои кожи с последующим нарушением иннервации и сократительной способности мышечных волокон.

Классификация и симптоматика

В онкологии различают инвазивный и поверхностный типы. При них на начальном этапе болезнь представлена розовыми шелушащимися плотными пятнами размером до 5 мм. В начале отсутствует болезненный синдром, по этой причине на изменения не обращают внимания. По мере роста пятнышко способно увеличиться до 15 мм в диаметре. Оно желтеет или превращается в белесый цвет, присоединяется зуд. Некоторые узелки могут сливаться, тогда она называется солидная базалиома. На поверхности образуется кровянистая корка,  а под ней — кровоточащая язва.

  1. Поверхностный вид лучше всего излечивается. Характерны розовый оттенок, по периферии валики, внутри сосудистые звездочки, заметные лишь при скрупулезном осмотре, шелушение. Рост медленный, она неглубокая. Относится к наименее агрессивным, локализуется в основном на конечностях и туловище.

Разновидности поверхностного БКРК:

  • Узелковая. В начале появляется зудящая розовая или белая папула с возвышением, кровоточит. Превращается в овальный очаг из большого количества точек.
  • Микроузелковая. Почти как и узелковая, однако, при тщательном осмотре заметны опухолевые клетки за пределами очага. Рецидивирующее течение.
  • Множественная. Разрастается в виде мелких темных клеток с неровными краями, которые сливаются в крупные образования.
  • Плоская. Бляшка с шероховатой и чешуйчатой поверхностью и ровными краями, иногда кровоточит. Похожа на экзематозные и псориатические бляшки.
  • Пигментированная. Ограничивающий по периферии валик имеет черный или коричневый оттенок. Она схожа с меланомой.
  1. Инвазивному виду характерна язвенная форма болезни (“грызущая”), при которой поражаются как поверхностные, так глубоко лежащие ткани. Сопровождается сильными болевыми ощущениями, наблюдаются глубокие многочисленные язвы. Не метастазируя, эти опухоли способны продолжаться около 20 лет в виде постоянного очага воспаления.

Диагностирование

bazalОсмотр складывается из непосредственного осмотра пораженного участка кожи ( с использованием лупы), затем остальных покровов, и далее слизистых оболочек.  В этот момент дополнительно пальпируются региональные и отдаленные лимфоузлы. Часто врачи применяют для таких осмотров лупу.

Гистологические исследования предусматривают изъятие ткани с помощью:

  • соскоба;
  • мазка-отпечатка;
  • биопсии.

На УЗИ определяют глубину поражения и габариты новообразования.

Клиническая классификация определяет 4 стадии образования:

  1. Опухоль до 20 мм, которая ограничена дермой.
  2. Более 20 мм, инфильтрирующая весь слой кожи без поражения подкожно-жировой клетчатки.
  3. Язва или новообразование любых размеров с распространением на рядом лежащие мягкие ткани.
  4. Поражение мягких, хрящевой и костной тканей.

Выбор метода зависит от стадии и от вида БКРК.

Терапевтическая методика

После диагностирования БКРК категорически запрещается оттягивать лечение. Медицина сегодня предусматривает несколько методов:

  • Медикаментозная терапия. Предусматривает назначение средств, способствующих угнетению и блокировки развития опухолевой клетки. Из-за многочисленных побочных эффектов и противопоказаний к ней прибегают исключительно при недоступности опухоли. Используется в комбинированной методике.
  • Хирургический путь (или удаление). Зачастую так удаляют малые и доступные базалиомы.
  • Лучевая терапия. Достаточно эффективна на начальных стадиях.
  • Лазерная терапия.
  • Криодеструкция. Это обработка жидким азотом, который замораживает новообразование с последующим его исчезновением. Процедура безболезненная, отсутствуют побочные эффекты. Недостаток лишь в наличии рубцов на коже. Противопоказание – близкое расположение к глазам.

Комбинированная методика. Она заключается в предварительных облучениях новообразования с применением лекарственных средств и последующего удаления.

Предыдущая
«
Следующая
»