Этиология, симптомы и лечение миозита при микозе

Миозит — разной этиологии группа патпроцессов в поперечно-полосатой мускулатуре.

Он может выступать самостоятельной болезнью, так и проявлением других патсостояний (туберкулез, микоз и пр.). Довольно часто миозит сопровождает аутоиммунным состояниям. Из тяжелой формы — дерматомиозит либо болезнь Вагнера, при нем в комплексе с мышцами и соединительной тканью повреждается кожа.

per-gol2

Этиология

Все причинные факторы можно делятся на: эндогенные и экзогенные. В первом варианте можно назвать:

  • аутоиммунные патологии (СКВ, РА);
  • инфекции (грипп, энтеровирусные инфекции, тиф, микозы);
  • инвазии;
  • всевозможные интоксикации.

Ко второму варианту причин можно отнести:

  • травматические повреждения;
  • длительное сокращение мышц (спортсмены и музыканты);
  • переохлаждение.

Вирусы, бактерии или грибы способны проникать в саму толщу мышцы либо продуцировать токсины, которые поражают волокна.

Классифицируют две формы миозита – локальный и полимиозит. Первому свойственно воспаление ткани одной мышцы. Во втором случае в воспаление вовлекаются несколько мышц. Зонами частого образования миозита являются:

  • шейная;
  • поясничная;
  • челюстно-лицевая.
  • верхние конечности;
  • нижние конечности;

Миозит конечностей встречается довольно редко в виде локальной формы. Пациенту трудно двигаться. Уменьшение силы в мышцах сочетается с болевыми ощущениями при их сокращении.

Полимиозит встречается чаще локализованных форм. К самым часто встречающимся видам можно отнести:

  • нейромиозит;
  • полифибромиозит;
  • оссифицирующий миозит.

Симптомокомплекс

Проявления, указывающие на болезнь, являются:

  • травматические повреждения, инфекции;
  • слабость и быстрое утомление;
  • болевой синдром;
  • уменьшение подвижности;
  • изменение консистенции мышечных волокон;
  • дермальные признаки;
  • нарушенная чувствительность;
  • контрактура и вынужденные положения конечностей.

При острых видах, развивающихся после травмы, в первые дни наблюдаются:

  • покраснение кожных покровов;
  • отечность;
  • болезненное ощущение;
  • кровоизлияния под кожей и гематомы;
  • локальное повышение температуры кожных покровов.

При наличии инфекционного пускового механизма (вирусные, бактериальные, грибковые) начальными проявлениями выступают признаки этих же инфекций.

Во время воспалительного процесса в мышечной толще, в начале изменяется тонус мышцы. Пациент чувствует нарастающую слабость в поврежденной области. Трудно приподнимать даже руки выше головы либо двигать ногами, вплоть до невозможности подняться с постели или стула.

mass-v2Болевое ощущение возникает по причине скопления большого объема активных веществ в воспалительном очаге, они же и раздражают окончания нервов. Интенсивность боли зависит от места повреждения и стадии болезни.

Повреждение конечностей способствует усилению боли во время ходьбы. Пациенты приводят конечность в вынужденное положение, которое способствует уменьшению болевого синдрома.

Любое болевое ощущение интенсифицируется во время движения, при неудобных позициях, во время пальпирования, действия низких температур, и изменении погодных условий.

При хронической форме во время ремиссии болевое ощущение может стихнуть вплоть до исчезновения.

Сильные болевые ощущения не позволяют произвести достаточные движения. Мышцы становятся не эластичными и не способными сокращаться, т.к. в мышце происходит деструкция волокон, и они трансформируются в соединительную ткань (пальпаторно определяются небольшие узелки), что снижает эластичность мышц и их сократительную способность. От этого движения замедляются и не в полном размере. При мышечной оссификации могут срастаться участки, что тоже приводит к минимуму движений.

Зачастую появляются дермальные высыпания, в этом случае это и есть дерматомиозит. Помимо грибковых изменений на дерме проявляется сыпь красного и фиолетового цвета в виде бугристости.

Если вовлекаются в воспаление нервные окончания, изменяется чувствительность.

Нарушение структурности мышц (наличия рубцов и костных образований в толще) способствует укорочению самой мышцы, она изменяется по форме, формируются контрактуры.

Диагностирование 

Постановка диагноза – это комплексный процесс, поэтому следует обратиться к специалистам. Он предусматривает:

  • опрос;
  • физикальный осмотр;
  • ревматологические пробы;
  • инструментальное обследование;
  • биопсия. 

Лечебные мероприятия

Лечебный комплекс зависит от этиологического фактора и является комбинированным (наружное и внутреннее применение препаратов). В зависимости от причины могут применяться антибиотики (бактериальные инфекции), противогрибковые (микозы), кортикостероиды (аутоиммунные болезни), противопаразитарные препараты (инвазии).

Предыдущая
«
Следующая
»