Использование НПВП в лечении заболеваний суставов

 

Нестероидные противовоспалительные препараты (сокращенно НПВП) – это группа лекарственных препаратов, которые обладают выраженными противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами.

npvp3Действие НПВП основано на блокировании синтеза простагландинов, являющихся химическими соединениями, которые образуются при развитии воспалительного процесса и отвечают за возникновение симптомов (подъем температуры тела, боль). Простагландины являются виновниками возникновения и прогрессирования воспалительного процесса. НПВП стимулируют синтез эндогенного интерферона, другими словами стимулирует иммунитет и повышает резистентность организма.

Данная группа лекарственных препаратов используется, в основном, при острых и хронических воспалительных процессах, которые сопровождаются болевым синдромом, отечностью.

Нестероидные противовоспалительные препараты показаны для симптоматического лечения при:

Виды НПВП

npvpНестероидные препараты классифицируют по химическому строению и по типам.

По типам средства этой группы делятся на:

  • I тип ингибиторов циклооксигеназы;
  • II тип ингибиторов циклооксигеназы;

По химическому строению НПВП делят на производные от:

  • салициловой кислоты – аспирин;
  • пиразолона – анальгин;
  • антраниловой кислоты – мефенаминат натрия;
  • пропионовой кислоты – ибупрофен;
  • уксусной кислоты — диклофенак-натрий;
  • оксикамов — пироксикам и мелоксикам;
  • изоникотиновой кислоты – амизон;
  • коксибов — целекоксиб, рофекоксиб;
  • другие — месулид, этодолак;
  • комбинированные средства — реопирин, диклокаин.

Последние новинки

Все НПВП – это ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Циклооксигеназа -1 – это защитный фермент, циклооксигеназа-2 – это воспалительный фермент. Причем, прежние формы НПВП ингибируют ЦОГ-1, не оказывая заметного влияния на ЦОГ-2. Этот фактор приводил к снижению защитных свойств слизистой оболочки ЖКТ, а также разрушительно сказывалось на хрящевую ткань.

Нестероидные препараты нового поколения были созданы именно таким образом, что в большей мере они подавляют ЦОГ-2, не влияя на ЦОГ-1. Данный тип препаратов нового поколения более эффективен, поскольку не оказывает негативного воздействия на желудок. В отличие от прежних НПВП, новейшие препараты не разрушают хрящи и поэтому активно используются при заболеваниях суставов.

Перечень применяемых препаратов

npvp2СписокНПВП обширен, поэтому мы не будем приводить здесь весь перечень, а укажем наиболее часто применяемые при заболеваниях суставов.

  1. Целекоксиб – противовоспалительное и обезболивающее средство. Эффективен для симптоматического лечения при артрозе, артрите, остеохондрозе. Побочные эффекты минимальны.
  2. Нимесулид. Кроме стандартных свойств обладает еще и антиоксидантными. Препарат блокирует вещества, разрушительно влияющие на коллагеновые волокна и хрящи.
  3. Эторикоксиб или Аркоксиа. При приеме рекомендованных доз негативное влияние на ЖКТ минимальное.

Из оксикамов – основоположников НПВП нового поколения можно выделить Ксефокам. По силе болеутоляющего эффекта сравним с морфином, но привыкания не вызывает. Действие средства пролонгированное.

Оксикамы тем хороши, что благодаря пролонгированному действию, можно реже принимать медикаменты, значительно сокращая вероятность развития побочных эффектов. Единственный их недостаток – это высокая цена.

Правила применения препаратов

Нестероидные противовоспалительные препараты не используются для полного излечения болезни. Это всего лишь симптоматические средства для снятия обострения, а затем следует переходить на другие лекарства. Несмотря на относительную безопасность НПВП следует соблюдать некоторые правила:

  1. Не желательно принимать их длительное время непрерывно.
  2. Запрещено принимать их людям с гастритом, язвой желудка.
  3. С осторожностью принимаются при болезнях почек и печени.
  4. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией и дозировками.
  5. Лекарство может назначить только врач.
  6. Обратить внимание на взаимодействие с уже принимаемыми лекарствами.
  7. Во время беременности и лактации запрещается употреблять НПВП.
  8. Нельзя сочетать с алкоголем.

 

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»