Проявления и терапия эпикондилита

Эпикондилит локтевого сустава – это воспалительный процесс, происходящий в области локтя там, где кости предплечья соединяются с мышцами. Данное заболевание достаточно распространенное, но нельзя с точностью назвать статистику заболеваемости, поскольку пациенты не часто обращаются в больницу с симптомами, которые присущи эпикондилиту. Только в случае значительного ухудшения состояния здоровья со временем можно определить возраст больных – примерный возрастной диапазон от 40 до 60 лет.

epicondil2

Причины возникновения

Эпикондилит – это не самостоятельное заболевание и не может возникнуть вдруг, поскольку это вторичный процесс. Однако, достоверные причины данного воспалительного процесса врачам не известны, но удалось выявить, люди каких профессий находятся в зоне риска. К ним относятся:

  • труженики сельского хозяйства – трактористы, доярки, разнорабочие;
  • строители, в частности каменщики, штукатуры, маляры;
  • спортсмены – штангисты, гиревики, боксеры, борцы;

Как видим, более подвержены люди, у которых в связи с их профессиональной деятельностью основная нагрузка приходится на руки. Но сами по себе эти виды деятельности не могут вызвать эпикондилит. Воспалительный процесс начинает развиваться в следствие частых сгибательно-разгибательных движений, совершаемых локтевым суставом, с дополнительной нагрузкой. Поэтому более всего заболеванию подвержена доминирующая рука. Итак, основной причиной эпикондилита локтевого сустава можно считать перегрузку сухожилий, микротравмы близлежащих тканей, провоцирующие развитие воспалительного процесса.

Виды воспалительного процесса

Существует два вида заболевания латеральный или внешний и медиальный (внутренний) эпикондилит.

  1. Латеральный развивается в связи с воспалением сухожилий, располагающихся с внешней стороны локтя. По-другому еще данный воспалительный процесс называют «локоть теннисиста», поскольку проблема типична именно для спортсменом, занимающихся этим видом спорта. Однако, перенапряжение мышц, являющееся причиной латерального эпикондилита, характерно для таких видов работ, как распил дров, малярные работы и прочие.
  2. Медиальный эпикондилит («локоть гольфиста») – воспалительный процесс в мышцах, обеспечивающих разгибание и сгибание, т.е. внутренняя часть локтя. Именно воспаление сухожилий, располагающихся с внешней стороны наиболее частое заболевание в травматологической практике. К нему приводят постоянные повторяющиеся движения в локтевом суставе – броски в спорте, работа некоторыми ручными инструментами, последствия травм плеча или локтевого сустава.

Симптомы заболевания

Существуют три стадии течения заболевания:

  1. Острая. Для нее характерны острые интенсивные боли в локтевом суставе.
  2. Подострая, для которой характерны боли, возникающие во время нагрузки и проходящие в состоянии покоя.
  3. Хроническая стадия – симптомы наблюдаются более трех месяцев.

epicondilСимптомы эпикондилита:

  • боли со стороны надмыщелка;
  • внезапные жгучие сильные боли;
  • ноющие тупые болевые ощущения характерны для хронической формы;
  • резкая боль в локте при резком движении, а также при сопротивлении пассивному сгибанию кисти;
  • при медиальном эпикондилите боль усиливается при пассивном разгибании пальцев рук;
  • боль отдает к кисти;
  • ограничение в движениях сустава;
  • боль локализована в локтевом суставе;
  • симптом Велта. Для диагностики пациент супинирует и разгибает два предплечья одновременно, пытаясь удержать их на уровне подбородка. Врач оценивает, насколько удерживание рук выполняются успешно. Больная рука не сможет нормально выполнить эти действия;
  • тест сопровождается резкими болями;
  • при отведении воспаленной руки на уровне поясницы за спину ощущается болезненность;
  • симптомы сходны с шейным остеохондрозом.

Лечение заболевания

Не следует самостоятельно ставить себе диагноз, а тем более лечить болезнь. Только квалифицированный специалист знает, как вылечить данное заболевание в короткие сроки и достаточно эффективно. Главные цели лечения следующие:

  1. Снятие болевого синдрома.
  2. Улучшение и восстановление регионарного кровообращения.
  3. Восстановить полную функцию локтевого сустава.
  4. Предупреждение атрофии мышц предплечья.

Лечение применяют консервативное и хирургическое. Для восстановления функций назначаются физиотерапевтические процедуры – ультразвук, фонофорез с гидрокортизоном, озокеритовые и парафиновые аппликации, токи Бернара, УВЧ-терапия, электрофорез с новокаином, ацетилхолином или с йодистым калием. Хронические формы с периодическими обострениями лечат в частности путем смены вида деятельности.

 

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»