Причины, симптомы и лечение при травме седалищного нерва

tr-sed2Травма седалищного нерва является повреждением нервного ствола, которое характеризуется болевым ощущением, расстройством чувствительности, слабостью мышечных волокон в иннервируемых им участках.

Такие повреждения приводят к серьезным дисфункциям, поскольку способствуют длительному снижению жизненного качества, вплоть до утраты трудоспособности

Неврит травматического генеза

Патологический процесс в корешках, который формируется вследствие травматического повреждения, называется травматическим невритом седалищного нерва. Провоцирующими условиями выступают:

  • перелом костей бедра или вывих (суставных сочленений) ноги (в силу особенностей близкого анатомического расположения);
  • резаные, колотые ранения;
  • внутримышечный укол, выполненный с несоблюдением правил;
  • ущемление в результате остеохондроза;
  • оперативное вмешательство;
  • удар;
  • продолжительные сдавления;
  • чрезмерные физнагрузки (а также усиленные спортивные тренировки).

Диагностировавние после травмы должен проводить врач-невролог. Первоначально он проводит физикальное обследование с применением специфических функциональных проб. В некоторых вариантах показано инструментальное исследование мышечных волокон и нервных стволов – электромиографическое и электронейрографическое обследования.

Для купирования острых болевых ощущений (и для диагностирования) врач может выполнить новокаиновую блокаду седалищного нерва, в случае положительного действия — предполагаемый диагноз подтверждается.

Симпомокомплекс

Основные симптомы патологии:

  • тупые, стреляющие, жгучие болевые ощущения и/либо расстройство (вплоть до потери) чувствительности в ягодичной области, голени, на задней поверхности бедра;
  • болевые ощущения при натяжении (подъем прямой нижней конечности в позиции лежа на спине) либо при приседании;
  • болезненность во время внутренней ротации бедренной части;
  • сниженный тонус икроножных и ягодичных мышечных групп;
  • потеря или снижение сухожильных рефлексов (например, ахиллова);
  • паралитическое состояние пальцев, стоп;
  • цианотичность, отек, гипергидроз или наоборот сухость кожных покровов.

Проявления травмы имеют зависимость от вида поврежденных волокон: двигательных, чувствительных либо вегетативных.

Поражение бывает и частичным, когда отмечается «выпадение» функциональных способностей отдельных нервных ветвей. В основном первыми признаками являются болевое ощущение и парестезии (онемение).

Особенности терапевтического подхода

tr-sedСимптоматическая картина разнообразная, зависит от вида и уровня ранения. От этого также зависит специфика, объем и продолжительность терапевтических мероприятий. На их осуществление потребуется достаточно продолжительное время и терпение, однако, травмирование седалищного нерва обычно поддается лечению, которое предусматривает:

  • медикаментозные препараты (болеудаляющие, спазмолитические средства, витаминные комплексы и пр.);
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, электростимуляция, магнитотерапия и пр.);
  • массаж;
  • ЛФК.

Восстановительное лечение посттравматического неврита имеет такое же значение как и операция, к которой прибегают исключительно в случае неэффективности консервативной терапии).

Главные цели комплексного подхода:

  1. Снижение или купирование болевого синдрома.
  2. Предупреждение массивного рубцевания или фиброза тканей.
  3. Создание условий для восстановления функциональной способности нерва и мягких тканей, кровоснабжения.

Оперативное вмешательство показано в случае расстройства нервной проводимости в тяжелой степени (паралич, потеря чувствительности или сокращения мышечных волокон и пр.). Для быстрого восстановления нервной функции необходимо, чтобы разрыв между травмой и операцией должен быть максимально короткий:

  • до девяноста дней после повреждения;
  • две-три недели после регенерации раневой поверхности.

Операция достаточно сложная, потому скрупулезно все просчитывается и осуществляется методично и аккуратно в отношении тканей. Результат — устранение очага раздражения, что приводит к исчезновению болевого ощущения, значительному улучшению чувствительности.

Несвоевременное или отсутствие лечения может привести в будущем к расстройствам функции малоберцового и большеберцового нервов.

Профилактические мероприятия

  1. Соблюдение умеренно активного образа жизни, исключить перенапряжения при выполнении физических упражнений.
  2. Укрепление мышечных групп, поддержание соответствующей осанки.

Правильный рацион, не допускать переохлаждение организма. В случае недомогания немедленно обращаться к специалисту.

Предыдущая
«
Следующая
»