Виды и проявления моноартрита

vkg3Артрит — патологический процесс, который характеризуется воспалением сустава. Если вовлекается один сустав, называется  моноартрит, при вовлечении нескольких – полиартрит. При внезапной болезни речь идет об острой форме, при длительном развитии – о хронической.

Виды моноартритов:

  1. Инфекционный (гнойный). Возникает при внедрении в организм инфекционного агента. Он бывает первичным (входными воротами для инфекции послужила рана) и вторичным (из крови или воспаленных рядом расположенных тканей).
  2. Ревматоидный. Инфекционно-аутоиммунное заболевание, характеризующееся дистрофией соединительной ткани. Эта хроническая инвалидизирующая болезнь возникает у средне- и старшевозрастного контингента. Особенность его в том, что начинается с крупных суставов (коленный, тазобедренный) и потом поражаются мелкие.
  3. Ювенальный ревматоидный моноартрит, или болезнь Стилла — болезнь детей до 16 лет. Этиологический фактор не выяснен. Хроническое и прогрессирующее заболевание, приводящее ребенка к инвалидности.
  4. Подагрический. Развивается при нарушении обмена мочевой кислоты, в результате чего соли ее откладываются в суставной полости.
  5. Остеоартрит. Дегенеративная патология, при которой разрушается хрящевая и костная ткань суставной поверхности, и, соответственно, их форма меняется (наросты из кости).
  6. Травматический. Развивается при ранее перенесенной травме. Начинается спустя определенное время (даже нескольких лет) после внешне благополучного восстановительного периода. Сустав опять воспаляется, начинает болеть, разрушается костная ткань.

Симптомы артрита

Клиническая картина зависит от причинного фактора и степени развития:

  • Инфекционный артрит характеризуется острым началом с интоксикационными признаками (высокая лихорадка, озноб, боли в мышцах и голове). В определенных случаях отмечается тошнота со рвотой, однако, этот симптом зачастую проявляется у маленьких детей. Наблюдается отек сустава. Ощущается усиление боли при движении с иррадиацией на соседние зоны. Пациент принимает вынужденную позу. Локально кожа нагревается. Заболевание принимает стремительное развитие.
  • Подагрический приступ проявляется чаще ночью. Пусковым моментом является погрешности в диете (употребление мясных продуктов или алкогольсодержащих напитков). Для подагрического моноартрита характерно поражение первого сустава большого пальца ноги, реже при этом заболевании вовлекается в процесс коленный или локтевой. Кожа вокруг них краснеет и отекает, ощущается сильная боль при пальпации. Приступу характерно внезапное начало и такой же конец. Продолжительность – несколько дней.
  • Псориатическому артриту свойственно постепенное развитие, отечность и местное повышение температуры. Для дифдиагностики необходимо наличие характерных для псориаза признаков (кожа волосистой части головы с красными шелушащимися пятнами, поражения ногтей). Боль на начальных этапах развития незначительна и в утреннее время.
  • Остеоартрит постепенно начинается. Характерен хруст в суставе.
  • Травматический артрит развивается аналогично предыдущему. Симптоматика такая же.

Классификация артрита по степени

Для определения глубины развития моноартрита выделяют 4 степени, точное определение которой возможно лишь при рентгенисследовании:

  • I степень. Бессимптомное начало, скованные движения по утрам. На моноартрит голеностопного сустава наталкивает невозможность обуть обувь из-за отека или незначительной боли. Малыши отказываются от привычных для них активных игр по причине болевого ощущения. При рентгенисследовании — истончение костной ткани.
  • II степень. Свойственна эрозия кости. При повреждении коленного сустава выражена припухлость, значительное покраснение и повышение местной температуры и болевое ощущение в утренние часы. При поражении голеностопа картина аналогичная, только боль в ночные часы.
  • III степень. На рентгене отчетливая деформация поверхности сустава. Пациенту устанавливают инвалидность. Движения сильно ограничены, болевой синдром уже в покое. По причине мышечного спазмирования нижняя конечность зафиксирована в естественном положении, что вызывает ее деформирование.
  • IV степень. Необратимые трофические изменения в кости. При повреждении голеностопа невозможность самостоятельно двигаться. Моноартрит колена вызывает мышечные контрактуры. Постоянная и интенсивная боль вынуждает пациента принимать специальные анальгетики.

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»