Причины развития и проявления кристаллического артрита

psevdopodag2Кристаллический артрит более известен под названием «подагра».  Также к этой группе заболеваний относят гидроксиапативную артопатию (когда кристаллы гидроксапатического кальция откладываются в связках и сочленениях), а также пирофосфатную (когда откладываются кристаллы пирофосфата кальция в суставных сумках) и оксалатную артопатию (отложение оксалата кальция).

Наиболее изучена и известна подагра. Чаще всего это заболевание поражает людей 35-50 лет. У мужчин начинается после 40 лет, у женщин после климакса. Мужчины болеют подагрой в 10 раз чаще представительниц прекрасного пола.

Причиной этого заболевания является процесс отложения кристаллов урата натрия в мягких тканях, хрящах, синовиальной оболочке и в капсуле сустава.

Для такого артрита характерен процесс поражения мягких  тканей, который потом переходит на кости.

Причины развития

  • артериальная гипертония;
  • чрезмерный вес;
  • чрезмерное потребление алкоголя.

У человека накапливается мочевая кислота, что вызывает образование кристаллов. Наиболее опасным является слишком большое потребление мяса, жирной рыбы, копченых продуктов, алкоголя. Сильное влияние имеют стрессы.

Как проявляется?

Проявляется кристаллический артрит постепенно. Во время первых приступов признаков на рентгене еще не видно. Сначала определяется только отек мягких тканей. Остеопороз также не заметен.

Изменения костей находят только у половины пациентов и появляются они не менее чем через пять лет. Это признак хронической формы.

Страдает чаще всего первый плюстнефаланговый сустав, а также могут пострадать кисти, голеностопное сочленение, колени и локти.

По клинической картине и на рентгене наиболее характерный признак: локтевой бурсит на обоих локтях. Также явный признак – появление тофусов на связках, сухожилиях, в синовиальной сумке, капсулах суставов, на подошвах и ладонях, кончиках пальцев. Они могут напоминать образования похожие на опухоли.

Такие тофусы давят на кости и вызывают их эрозию. Осевой скелет обычно не страдает. Иногда начинается сакроилеит – крестцово-подвздошные суставы поражаются, образовываются эрозии и большие кисты.

Характерные признаки

Ранние стадии кристаллического артрита имеют свои характерные черты:

  • отек на мягких тканях;
  • суставы не изменены;
  • кости нормальной плотности;
  • моноартрит или полиартрит ассиметричного типа.

С развитием болезни начинают проявлять себя другие патологические процессы:

  • в мягких тканях образуются тофусы, которые иногда обызвествляются;
  • появляются эрозии неправильной формы, имеют особенные нависающие края;
  • остеосклероз;
  • остеослеротический ободок вокруг эрозий;
  • хондрокальциноз.

Для подагры не характерно развитие околосуставного остеопороза, суставная щель не сужается, также не начинается симметричный полиартрит.

Чтобы четко диагностировать кристаллический артрит важно исследовать кристаллы в синовиальной жидкости.

efedrin2Лечение

Для лечения прописывают следующие препараты:

  • колхицин;
  • глюкокортикостероиды;
  • НПВС.

Средства против воспаления назначают при первичных признаках. Колхцин эффективно действует на воспалительные клетки, разрушая структуру тубулина.

Колхицин используют аккуратно, так как он может вызывать неприятные побочные эффекты.

Глюкокортикостероиды используют, если больной плохо переносит вышеуказанные препараты.

Также обязательно следят за уровнем мочевой кислоты и при необходимости выводят лишнее из организма с помощью лекарств.

loading...
Предыдущая
«
Следующая
»